对尘螨过敏 异位性皮肤炎儿难入睡

　　儿童晚上睡不着觉，小心有“异”状！为了解罹患异位性皮肤炎儿童的睡眠型态，根据一项临床研究发现，异位性皮肤炎儿童平均需花45分钟才能入睡，是一般儿童约20分钟入睡的2倍以上。主要原因除了会感觉搔痒难耐，也与褪黑激素及尘螨过敏有关。

　　异位性皮肤炎在台湾儿童的盛行率高达15%至20%，罹患异位性皮肤炎的小孩，在晚上睡觉时会因为搔痒、一直抓而睡不好，小朋友不易入睡之外，夜间也容易醒来，醒来后也不易再入睡，严重影响自己与家人的生活品质，令人感觉十分困扰。

　　异位性皮肤炎儿童睡不好

　　国外已有研究指出，有睡眠问题的小朋友比较容易出现注意力不集中、过动、行为异常、或学业表现较差的情形。德国的研究也显示，婴幼儿时期有异位性皮肤炎合并睡不好的小朋友，到了10岁时出现情绪问题的机会是同龄儿童的2.63倍，出现品行疾患的机会则是同龄儿童的3.03倍。

　　除此之外，异位性皮肤炎儿童的睡眠问题也十分值得重视，由台大医院副院长江伯伦带领的儿童过敏免疫研究团队与台大医院睡眠中心主任李佩玲医师，以及台北市立联合医院张咏森医师共同合作，以睡眠仪器腕动计（actigraphy），还有多频道睡眠纪录仪（polysomnography），评估异位性皮肤炎儿童的睡眠型态。

　　台大医院带领的研究团队发现，异位性皮肤炎儿童睡不好的原因，除了和痒及搔抓有关外，也与褪黑激素及尘螨过敏有关。

　　对尘螨过敏睡眠也较差

　　研究发现，异位性皮肤炎儿童睡眠时，脑部主要储存能量及记忆的非快速动眼期（non-REM sleep），在异位性皮肤炎儿童也显着的较短。此外，夜间褪黑激素分泌较少者，睡眠较差，皮肤炎也较严重；另外，对尘螨过敏者睡眠也较差。此一研究成果已发表在小儿科学全球第一名的医学期刊“Pediatrics”(儿科学)。

　　异位性皮肤炎儿童睡不好的原因，除了和痒及搔抓有关外，也与褪黑激素及尘螨过敏有关，因此确实避免尘螨接触，及使用褪黑激素治疗，也许会对异位性皮肤炎儿童的睡眠有所帮助。

　　异位性皮肤炎儿童照护：

　　注重保湿

　　1.平时要多为孩子补充水分，并且于泡完澡后要擦保湿乳液。

　　2.如果孩子处于急性发作期，并已在擦类固醇药膏，要先擦类固醇再擦保湿乳液。搽的乳液越油，就越保湿；搽的乳液越清爽，就越不保湿。

　　避免过敏原

　　1.洗澡不可以使用肥皂，使用清水清洗就可以了。

　　2.要穿棉质的衣服，不要穿毛衣或会刮皮肤的衣物碰触孩子的皮肤。

　　3.避免接触任何可能会导致过敏的环境或物质，例如太热、太冷、太干，以及化学物质等。

　　止痒治疗

　　1.使用类固醇药膏可以止痒，而口服抗组织胺在急性期也可以帮助孩子止痒。

　　2.至于抗发炎药膏，最常见的就是类固醇。类固醇药膏有轻有重，必须配合医师指示使用适合的类固醇。

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