异位性皮肤炎 保湿润肤抗复发

　　“不是吧，又发作了吗？”在干冷的冬季，异位性皮肤炎的患者容易复发，只要皮肤开始搔痒，就会非常难受，倍感无奈！异位性皮肤炎的复发率相当高，特别是发病率最高的婴幼儿，往往发作时又痛又痒而哭闹不停，父母看了也心疼。皮肤科医师指出，注意异位性皮肤炎抗痒守则，才能远离发作的困扰。

　　异位性皮肤炎致病原因仍不确定，包括遗传基因、免疫系统、心理因素，有许多诱发因素，都是导致发作的危险因子。异位性皮肤炎患者的体质很敏感，对环境的适应力较低，容易受到外在因素的刺激而产生痒感。所以，异位性皮肤炎最大的特征就是“痒”，由于婴儿不会说话，只好哭闹来表达不舒服，令父母非常担心，甚至焦头烂额。

　　冬季异位性皮肤炎复发主因

　　台大医院皮肤部专任主治医师朱家瑜指出，异位性皮肤炎患者的皮肤锁水功能较差，皮肤也常处于干燥状态。在寒冷的冬天里，皮脂分泌会减少，若因为怕冷，将洗澡、洗手的水温调高，或是使用电暖炉让室内气温升高，都容易加速肌肤的皮脂及水份大量流失，使角质层干裂，出现脱屑的症状。若再接触到毛料衣物，可能因刺激更加重原本的皮肤炎症状，发痒难耐。

　　皮肤微生物群落失衡　免疫功能失调

　　朱家瑜医师指出，导致异位性皮肤炎发作的诱因，也与皮肤“微生物群落”失衡有关。健康的皮肤上有200多种细菌组成“微生物群落”，是由好菌与坏菌彼此维持平衡而来。但是当皮肤干裂、免疫功能下降时，以及环境变得较利于坏菌滋生，造成坏菌渐渐侵略好菌，导致总菌种数下降，皮肤屏障就容易受损，出现发炎搔痒的症状。

　　保湿建立护城河　培养“好菌兵”抵御过敏原

　　异位性皮肤炎患者的治疗，应该注重“预防胜于治疗”，发痒的时候再寻求药物协助，不是治本的方法。朱家瑜医师指出，如果平日做好保湿润肤，则能事半功倍，为皮肤角质层建立起“护城河”，培养“好菌兵”，大大降低过敏原和“坏菌兵”攻击带来的破坏。因为角质层是皮肤免疫系统对抗外来过敏的地方，若是长期处于干燥的情形，皮肤发炎情况容易恶化。

　　比较有效的方法是涂抹保湿抗干痒的乳液滋润角质层，帮助皮肤锁水，也运用乳液中脂类成分来填补角质细胞空缺，如常见的雪亚脂(Shea Butter)，就是与人类肌肤质地相近的脂类，能够有效润肤，重建皮脂膜。或是芥子油中(Canola Oil)的Omega6，也能有效使皮肤的脂质成分恢复自然平衡，减少水分挥发，并活化角质层。而当乳液中含有烟硷酰胺时，能够抗搔痒，重建皮肤屏障。

　　除了保湿外，平衡微生物群落也应成为乳液重要的任务之一。研究发现，乳液中添加平衡微生物群落的成份，如皮肤科医学文献上已证实对皮肤有益的线状透明颤菌(Vitreoscilla Filiformis)，能够帮助促使其他好菌生长，抑制坏菌，平衡微生物群落。新研究也发现，线状透明颤菌在温泉水中培养，可以透过温泉的硒和锶成份，增加活性，成为特别的温泉萃取因子。加入乳液中，能形成天然的保护膜。

　　健康小叮咛：

　　对于保湿乳液的选择，朱家瑜医师建议，成份越少越天然越好，尤其是幼儿使用的乳液，一定要选用有经过皮肤病药性试验认证比较安全。民众在选择前，可先看看成份若是超过20种，则成份过于复杂，可能造成过敏的因素也较多，所以比较不建议。此外，有添加香精的乳液味道虽然好闻，但有可能带来不必要的刺激，建议优先选择没有添加香精的乳液，也较适合婴幼儿使用。

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