问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

湿疹的攻略

2010-05-21 00:00:0039健康网社区
栏目关注:
核心提示:“如果让他试试湿疹狂痒的滋味,'老鬼'早就招了。”谍战大片《风声》上映后不久,一个身患湿疹的病友在博客中如是说道。

  能“独立门户"的皮炎,占湿疹类疾病的60%以上。剩下的,则仍称为“湿疹”。“从理论上说,湿疹会越来越少,皮炎会越来越多。”曾繁钦称。 ’

  具体到某一个病人,在没有找到病因或某些特征之前,可诊断为湿疹;一旦找到,则改称为某某皮炎。最多见的皮炎,是接触性皮炎,指外界物质接触皮肤造成的炎症反应。比如戴眼镜的人,接触镜腿的皮肤出现的过敏性皮炎就属此类。

  找到病因,皮炎的治疗往往变得轻而易举。李邻峰曾碰到一位七十余岁的老太太,因头皮瘙痒、红斑上医院就诊,多家医院都诊断为脂溢性皮炎进行治疗。结果越治越严重,病人瘙痒厉害天天挠,整个头皮变得像牛皮一样厚。及至最后,经过各种检查、分析,李邻峰发现老太太是对她用的洗发水中的某种成分过敏。

  后来老太太换了一种洗发水,病就好了。脂溢性皮炎,是中老年人常见的皮肤病。但到目前为止,具体病因还不清楚,所以只能对症处理。

  可老太太却是接触性皮炎,没有去除致敏因素(仍用原来的洗发水),仅对症治疗,就如同一边救火一边浇油,只会越治越重。然而,尽管接触性皮炎的机制很容易理解,但诊断却绝非易事。这一方面是由于人们在生活中接触成千上万种物质,寻找致敏源有时是十分复杂的事情。

  急性接触性皮炎,通过医生仔细询问病人发作前几天接触的物质,找病因尚且容易;但慢性接触性皮炎的病因,却往往很难问出。另一方面,国内不少医生,一诊断出湿疹就完事,没有深究具体病因的习惯。而实验室检查(如斑贴实验等)往往不能直接找出病因,需要经验丰富的医生深入分析。

  “接触性皮炎在皮肤病中占相当大的比重,但往往被忽视,造成了许多慢性难治性湿疹。"李邻峰对此十分遗憾。 湿疹宝宝的未来假如去儿童医院的皮肤科门诊转一圈,你会发现,来看病的小宝宝,十有八九得的是婴儿湿疹。湿疹不仅让宝宝难受,也令全家人不堪其苦。

  采访当天,就有一位家长向曾繁钦教授诉苦:小孩痒得睡不着,妈妈、爸爸还有姥姥都跟着睡不好,一天可以,一个星期能顶过去,但是一个月呢?

  ——全家都难受。更令家长们忧心的是,孩子的皮肤毛病,只是一时问题,还是长久问题?上小学一年级的小宇,从婴儿期就开始发病,医生曾告诉小宇妈妈:等他一岁时就会好;接着又说两岁会好……到现在又有人安慰她,青春期就会好。

  她只好祈祷真有这么一天。宝宝的湿疹,要多久才好? 这是一个连医生都无法回答的问题。如果宝宝的“湿疹”属特应性皮炎,那么父母恐怕得作好打“持久战"的准备。

  从湿疹大家庭中“独立门户”的皮炎,除了可找到明确病因的(如接触性皮炎)之外,也有一些皮炎的病因并不很清楚,但具有某些特征。特应性皮炎就是其中之一。光看“特应性皮炎"这个病名,多数人会不明就里。

  它的另一名称“遗传过敏性皮炎”,则相对容易理解——这是一种与遗传、过敏密切相关的皮炎。 当医生说孩子的湿疹与遗传有关时,不少家长都大吃一惊——“我们都没有这种病啊!” “父母遗传给孩子的可能是过敏体质,而不一定是湿疹。”

  刘玲玲教授解释。 也就是说,孩子的父母不一定患湿疹,而可能是有过敏性鼻炎哮喘等.他们属过敏体质;而孩子遗传了过敏体质(俗称“过敏儿’’),并闲此得湿疹。

  这些孩子常会合并过敏性鼻炎、哮喘。国外的资料显示,父母一方若是过敏体质。孩子有30%的遗传{概率,如果父母双方都是过敏体质,孩子被遗传的概率可高达70%。

  除此之外,特应性皮炎还有其他特点。 .例如,发病比较早,“60%在l岁以内发病,85%在5岁以前发病”,刘玲玲称。只有不超过5%的人在成年后发病,他们的病情常较重。随着年龄变化,皮炎发作的部位也会改变。婴儿期(两个月到两岁)以头部为中心。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

李邻峰主任医师 北京大学第三医院  皮肤科

科研工作:2001-至今  北京大学第三医院皮肤科主任,皮肤性病学研究室主任,北京大学皮肤性病中心副主任北京大学博士生导师,主任医师,教授1998-2001   北京大学第三医院皮肤科皮肤性病学研究室副主任、主任1995-1998    Visiting Associate Professor, Department of Dermatology and Department of Genetics                      University of Illinois at Chicago, Chicago, Illinois, USA1994-1995     北京医科大学第三医院皮肤科,副主任医师,副研究员1992-1994     北京医科大学第三医院皮肤科,主治医师1988-1992     北京医科大学研究生院获医学博士学位1982-1988      北京医科大学获医学学士学位1994-至今     全国接触性皮炎与过敏性皮肤病学习班,主讲教师学术兼职:中华医学会北京分会皮肤科委员会委员;中华医学会皮肤性病专业委员会免疫学组委员兼秘书;中国中西医结合会皮肤性病专业委员会免疫学组副组长;中华医学会北京分会变态反应分会委员;美国医学会荣誉会员;中国预防性病与爱滋病基金会理事与专家组专家;中华预防医学会职业病分会皮肤病学组副组长;《中国麻风皮肤病杂志》第五届编委会编委。中国性学会性传播疾病防治委员会副秘书长;全国卫生专业技术资格考试专家委员会委员。《中华医学杂志》中英文版,《中华皮肤科杂志》,Archives of dermatology 审稿专家  获奖情况:Who’s Who in Science and Engineering, Marquis WHO’S WHO北京大学211工程循证医学项目,2004教育部教育振兴计划专项基金(985),2002,2006北京大学医学部优秀教师奖,北京大学 2001科学基金,中华医学会,2000,2001,2002,2003国家教委留学归国人员启动基金,1999Travel grant, ESDR ( European Society for Dermatological Research), 1998Research Grant Award  , Chicago Dermatological Society, 1997Albert and Mary Slepyan Fellowship, University of Illinois at Chicago, 1997Best Paper (2nd Prize), International League of Somatic Scientists, United States, 1995.北京医科大学第三医院科技奖, 1994.北京医科大学胡传揆奖, 1993.北京医科大学研究生光华奖学金, 1992及1991.健康报药物不良反应有奖征文二等奖,1995。  发表论文:特应性皮炎,北京大学医学出版社,北京2006。湿疹皮炎的发病机制,人民军医出版社,2006湿疹皮炎的临床诊断,人民军医出版社,2006湿疹皮炎的治疗,人民军医出版社,2006肾上腺糖皮质激素在皮肤科的应用. 北京大学医学出版社,北京2004接触性皮炎与皮肤变态反应. 北京大学医学出版社,北京2003接触性皮炎.北京医科大学中国协和医科大学出版社,北京, 1995年第一版,1999年二次印刷.皮肤性病学,北京医科大学出版社,北京, 2001全微助忆医学复习精要,北京医科大学出版社,北京, 2000。  著作与译著:皮肤病学聚焦. 北京,北京大学医学出版社,2006

相关专题
夏季防晒 饮食美容全攻略

炎热夏日,我们不可避免要遭受日光的暴晒,因而防晒工作也显得格外重要,貌似与饮食毫无关系,殊不知,吃对事物也能起到防晒作用;如果防晒不当,保护的目的很可能会起到反作用。你是哪种肤质该如何防晒?你要去何种场所,知道怎样防晒吗?在这里,美女营养师、饮食、美容编辑纷纷支招,为你打造一个完美的防晒攻略。

健康资讯推荐
特别策划
39热文一周热点
热门问答更多
推荐医院更多
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: