无肌病性皮肌炎的诊断主要结合临床表现、辅助检查,没有特异性指标,主要通过临床症状进行诊断,辅助检查包括血液检查和皮肤的病理检查:
一、临床表现:
1、皮肤损害:眼睑紫红色斑疹、丘疹、瘀点、瘀斑,指甲暗沉、变薄、变平,甲周毛细血管扩张,部分患者可以出现指关节、掌关节的肿胀,还可能出现手掌和手指的水肿性红斑;
2、肌肉骨骼:可出现肌无力、疼痛、肌肉压痛、肌肉萎缩以及腱反射减弱,部分患者可以出现周围神经病变;
3、消化系统:患者可出现食欲不振、恶心、呕吐等症状;
4、呼吸系统:患者可出现间质性肺炎,表现为干咳、活动后气短等;
5、心血管系统:患者可能会出现心包炎、心内膜炎、严重心律失常等情况。
二、辅助检查:
1、血液检查:血常规检查提示白细胞、红细胞、血小板减少;
2、皮肤的病理检查:光镜下可以看到电子肌动蛋白呈现弱阳性,免疫荧光检测可见有抗MDA5抗体阳性,电镜下可以看到电子肌动蛋白呈现带状的沉积。
此外,还可以通过血清肌浆球蛋白和尿肌酸的检测辅助诊断。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。