皮肌炎是一种主要影响横纹肌,以淋巴细胞、皮肌炎、结缔组织为主的异质性疾病,可伴有或不伴有肾脏、心脏或者消化道等多器官损害。临床上皮肌炎的治疗方法,包括糖皮质激素冲击、免疫抑制剂联合应用、合并症的治疗等,经过早期诊断、合理治疗后,大部分患者能够达到临床缓解,但易复发。
1、糖皮质激素冲击:一般选择糖皮质激素泼尼松龙进行冲击治疗,病情好转后逐渐减量,维持一段时间后逐渐停药,多数患者能够治好,但需要注意的是停药后易复发;
2、免疫抑制剂联合应用:对于病情较重、激素治疗效果不好的患者,可联合应用免疫抑制剂,例如JAK抑制剂、免疫球蛋白等进行治疗;
3、合并症的治疗:对于合并有恶性肿瘤、心律失常、心力衰竭等患者,需积极治疗原发病,可选择氢化可的松、甲泼尼龙等糖皮质激素,以及硝苯地平、呋塞米等药物治疗。合并有重症肺间质纤维化的患者,可选择环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
除上述治疗方法外,部分患者也可选择血浆置换、自体干细胞移植等方式进行治疗。皮肌炎患者需积极配合医生进行治疗,避免过度焦虑,保持良好的心态,同时在治疗期间应避免日晒,充分休息,避免劳累,有助于机体恢复。
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名医谈心第3期:心肌炎本来是可防的,但因为有的人忽视了心肌炎,到最后往往的影响了心脏功能,甚至危及生命。因此,了解心肌炎防治知识,能够有效降低疾病发生。