廖列辉主任：青春痘治疗——药非万能 未病先防是根本

　　青春痘如何治疗？中西药均有副作用用药上当尽量降低副作用

　　患上青春痘以后该如何治疗？临床上，根据痤疮皮损性质及严重程度将痤疮分为三度4级：1级（轻度）：仅有粉刺；2级（中度）：除粉刺外还有炎性丘疹；3级（中度）：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱；4级（重度）：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。

　　针对严重程度迥异的痤疮，疗法用药上也是有所不同的。眼下普遍流行着两种观点：选择见效更快的西药，但副作用相对较大；抑或是选择中医治疗，溯本求源内部调理，而调理过程较长。面对着以上两种治疗手段，多数青春痘患者都会显得犹豫不决。在廖列辉主任看来：“无论是中西药治疗都有一定的副作用，唯一的选择便是尽量选择副作用较小的药物治疗。”

　　中西医治疗效果谁最佳之争论由来已久，传统认识觉得西医治疗见效更快，但是副作用较大。如皮肤科囊肿型痤疮的常用药维甲酸，有人称之为皮肤科的一次革命，对治疗囊肿型顽固痤疮很有效，但是女性却因孕育问题不能随意服用。在廖主任看来，西药的用药一定要遵循一些原则，临床上廖主任使用维甲酸类药物时，通常只针对已婚育女性、男性。

　　从中医治疗角度来看，中药治疗青春痘分型论治，随症加减。肺经风热中医认为面部归属于肺，肺经风热，可导致面部痤疮的发生，采用清肺热的中药内服可以治疗痤疮；肝火犯肺中医学认为“肝火上炎”，“上犯于肺”可以导致肺经病变，进而引起面部痤疮的发生，采用清肝泻火的中药内服能较好地治疗痤疮；肠胃湿热中医认为，过食辛辣油腻之品，生湿生热，湿热结滞于肠胃，可以发生痤疮，采用“清热通便”的中药内服可以治疗此类痤疮。

　　但廖主任强调：实质上，“世界上没有副作用的药物并不存在”，即使使用中药治疗青春痘也是可以有副作用、禁忌的，治疗青春痘用药上，应尽量选择副作用较小的用药。临床治疗上必须根据症状查明病因，对症下药。

　　面对小编治疗青春痘最佳方法的提问，廖列辉主任一针见血地指出了要害：“综合来看，中西医结合治疗效果尤佳。但在我看来，青春痘患者长痘后前往医院治疗，虽属合情合理，但从更深层次的角度来讲：其实无异于亡羊补牢。如果做好了预防工作，避免了青春痘的生长，何须前往医院排队挂号接受治疗？”其实，中医最精华之处在于未病先防，“上工治未病”-其中意思是，最高明的医生并不是为你开出甚么灵丹妙药，而是首先提醒你做好预防疾病发生的工作，都不具备发病原因，何病之有？青春痘治疗上，廖主任更是非常赞成未病先防的观点。