结核性苔藓

我国只有少数病例报道，冉玉平等报道临床诊断为皮肤结核病38例中，以寻常狼疮为主。一般发生于儿童和青年人，是皮肤对潜伏的内在结核病灶的一种高敏的免疫反应。组织病理检查可见真皮上部或毛囊周围群集的上皮样细胞，也可见巨细胞，无干酪样坏死。

当前，结核病患者发病率呈上升趋势，作为结核疹之一的瘰疬性苔藓，其发病率也可能会随之上升，应引起高度警惕。其二，该患者组织病理学反应强烈，表现为所有受累毛囊均呈干酪样坏死，该特点与早先报道不符。可能是患者对从肺部血行播散的结核杆菌成份过分敏感，产生较强的迟发性超敏反应所致。

2.小棘苔癣毛囊性角化的小丘疹密集成片地发生于颈部及臀部，无任何自觉症状。3.光泽苔癣损害为小米粒大小的圆形扁平丘疹，正常皮色，各自独立而不聚合，表面光滑并有闪烁的光泽。多半发生于腹部及臀部，无自觉症状。

本病经过缓慢，数月或数年之后，丘疹自然消失，消退后不留任何痕迹或留有暂时性色素沉着。丘疹常常出现在毛囊口处，顶端略尖或扁平，有角质小棘，常有少许糠状鳞屑。丘疹为正常皮色或淡红色，部分病人丘疹的顶端有很小的脓疱，无任何自觉症状，有些病人轻度瘙痒。

真皮上部毛囊附近结核样浸润。主要为上皮样细胞群，周围有或无淋巴细胞，偶见巨噬细胞。无干酪样坏死。毛囊上皮细胞变性，因角化过度，毛囊口可见角栓形成。近年schuhmachers报告本病与泛发性丘疹型环状肉芽肿相似。

【概述】(#画中画广告#) 结核性苔藓(lichen tuberculosus)对称瘰疬性苔藓(lichen scrofulo sorum)，为发生在躯干及四肢上成群的毛囊性丘疹。也称播散性毛囊性皮肤结核(tuber culosis cutis follicularis disseminatus)。【治疗措施】病人要注意一般健康及营养。寻找结核性病灶并作适当处理。内服药为异烟肼治疗，但本病有自愈性...