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假性尖锐湿疣和尖锐湿疣如何鉴别

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核心提示:常言道,百闻不如一见,对尖锐湿疣的诊断更是如此。假性尖锐湿疣被误诊为真性尖锐湿疣的例子很多,如何辨别真假性尖锐湿疣呢?

  夫妻可能同时患了已婚夫妇常见的念珠菌感染。在男方,表现为龟头包皮潮红、起红色针尖大小丘疹,少量脱屑,可伴痒痛不适,医学上称之为念珠菌性包皮龟头炎。在女性,表现为外阴阴道潮红、豆渣样分泌物,可伴瘙痒、灼热、疼痛不适,也有部分仅表现为白带增多但无明显不适。由于此病可在夫妻之间相互传染,所以一定要同时治疗。另外,根据闻读者所提供的实验室检验数据判断,他可能有轻度的前列腺炎,而他的妻子可能存在盆腔炎。至于其妻存在月经紊乱,似乎更像妇科内分泌方面的问题,建议找妇科专家咨询治疗更为妥当。

  常言道,百闻不如一见,对尖锐湿疣的诊断更是如此。是否患有尖锐湿疣还难以明确回答。我们认为,尖锐湿疣的诊断尚存在疑问,因为在临床工作中,常遇见把假性尖锐湿疣误诊为真性尖锐湿疣的例子。一是一些不正规的医疗场所为骗取钱财任意糊弄患者,二是非专业医师的误诊。

  假性尖锐湿疣在男性,通称为阴茎珍珠状丘疹,表现为环绕在阴茎冠状沟的圆锥状、球状、或不规则状针尖至针头大小的淡红或白色丘疹,在女性主要发生在小阴唇内侧和阴道前庭,对称分布白色或淡红色小丘疹,个别呈微小息肉状。

  假性尖锐湿疣主要与局部皮脂腺发育异常或局部炎症刺激有关。在部分正常人中,或多或少存在,对健康无影响,如果有炎症刺激,应针对炎症进行处理,不主张对丘疹本身进行激光等物理治疗。如果确是尖锐湿疣,反复治疗仍无效,可在物理治疗同时试用如干扰素、胸腺肽等免疫调节剂,但具体应用应在当地正规性病专科医师的指导下酌情选用。

  本病的明确诊断有赖于有效的病毒培养系统的建立、组织免疫化学和分子生物工程技术DNA探针的发展,那时就不会把假性湿疣扩大化,误诊为尖锐湿疣了。因此,既不要谈疣色变,草木皆兵,又不要不再乎,应认真对待,积极预防与治疗,切莫继续传染性伴侣和其他家庭成员。

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(责任编辑:汪雨莲)

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