老年人须防冬季常见皮肤病

　　寒冷的冬季即将来临，“千年寒极”的说法令不少人深感不安，对于身体状况欠佳的老年人来说，与气温过低的皮肤病更容易找上门来，具体有哪些问题须引起老年朋友特别关注呢?

　　一、冬季皮肤瘙痒症：每到冬季发生的皮肤瘙痒症。

　　发病原因：

　　1)、冬季寒冷，气温低，雨水少，北方冬季取暖更增加了空气干燥。

　　2)、随着气温的变化机体的防御功能下降，皮肤及皮下小血管收缩，皮脂腺和汗腺的分泌与排泄也随之减少，特别是身体各个都有衰退的中老年人皮肤干燥缺水，而发生裂纹，神经末梢暴露，因而皮肤中的末梢神经受到刺激，使人感觉皮肤发痒。

　　3)、保护、护理不当、不正确地洗浴方法及不适的洗涤剂所致

　　临床特点：每年秋后开始，天气凉了，雨水少，空气干燥，使得老年人本来就已经萎缩的皮肤，油脂分泌减少，汗液减少，皮肤含水降低，皮肤更加干燥，甚至皮肤会出现细小的裂纹，若受到冷空气、衣服纤维、灰尘、微生物等的刺激就会发生瘙痒。瘙痒往往发生晚间，脱衣时或要入睡时，多发生在四肢，但以下肢为多而重。常常是以搔抓来止痒，而且是最快、最方便、有效的止痒方法。但其结果是痒暂时止住，但造成的皮肤损伤，就需要几天才能恢复。反复搔抓皮肤会发生继发性改变，使搔痒加重，给治疗也增加困难。

　　预防：1. 避免皮肤干燥，洗澡不宜过勤，水温不要过高，洗浴时尽量不用或少肥皂或浴液，以免皮脂丢失。洗完后可擦一些复方甘油止痒剂、维生素E乳、硅霜、凡士林等润肤油膏、保湿霜，保护皮肤。

　　2. 避免扫拽，搔抓可使皮肤增厚、苔藓化、出血、结痂、造成继发感染，可使病情加重，延长治愈时间。

　　3. 冬季应穿紧身、光滑的纯棉、真丝衣裤，以减少皮肤水分丢失和刺激皮肤。穿着化纤内衣，易产生静电，引起瘙痒。

　　4.晚上避免喝咖啡、浓茶和刺激性食物。以免兴奋神经加重瘙痒。

　　5.居室温度不要过高，18—24度为宜，而要增加室内湿度在40-80%。

　　治疗：对瘙痒不重者可外用乳剂型保湿乳、甘油水(1份甘油加2份水)等。对瘙痒较重者，可选用润肤较强的硅霜、复方樟脑霜、无比膏等，有继发苔藓化，湿疹化者，可外用含有黑豆溜油、糠溜油、皮质类固醇激素乳膏或油膏。泛发全身可采用康浴或淀粉浴。影响睡眠的可加服有镇静作用的抗组织胺药或安眠药。

　　二、手足皲裂：是指手、足部皮肤由于各种原因所致的皮肤干燥和线状裂开的一种疾病。

　　发病病因：本病的发生与表皮角质层增厚、干燥、外界刺激以及局部活动有关。手足掌部皮肤无皮脂腺，角质层较厚，并在反复活动中发生保护性增厚，在正常情况下不会发生皲裂。但到冬季，气候干燥寒冷，汗腺分泌减少，又缺乏皮脂滋润，再加上各种物理性、化学性和生物性因素的刺激和摩擦，使掌跖部皮肤增厚、变干、变脆，失去弹性，当局部活动或牵拉力较大时，即可将皮肤拉断而产生皲裂，引起疼痛。另外，某些皮肤病如鱼鳞病、手足癣、湿疹皮炎、冻疮等均可在病理条件下发生皲裂。

　　临床特点：本病是为常见的一种皮肤病，多见于中、老年人及妇女。因手足皮肤经常受机械性或化学性物质的刺激，加之冬季气候寒冷，皮下汗腺分泌减少，皮肤干燥，皮肤角质保护性增厚，如果水分蒸发，角质层收缩，失去弹性，故当手足运动时极易发生皲裂。根据皲裂的深浅程度，一般可分为三度：

　　一度：皮肤干燥有小裂纹，但仅达表皮，故无出血、疼痛等症状。

　　二度：皮肤干燥，角化增厚，裂口由表皮深入真皮而有轻度刺痛，但不引起出血。

　　三度：皮肤干燥，角化肥厚，皲裂由表皮深入真皮和皮下组织，常引起出血和触痛或灼痛。

　　预防：注意加强自我防护，改善工作生活条件，避免接触酸、碱和有机溶媒等刺激性物质，防过度机械性摩擦。劳动后要及时洗手，擦干，涂些润肤防护霜、硅霜、甘油霜等。及时修出过度增厚的角质。对手足部有皮炎、湿疹、癣菌病、鱼鳞病、掌跖角化病等皮肤病要积极控制和治疗。冬季注意手足部皮肤的保湿、保暖，保健安民、按摩手足部促进血液循环。注意摄取富含维生素A、维生素E及钙、硒、锌等养分的绿色蔬菜、瓜果、蛋类、奶类、海产品、杏仁、胡萝卜等。

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