脂溢性皮炎和凡士林不对付

　　湖南读者王女士：最近我的脸一直红痒、脱皮，怀疑是换季过敏，就抹了很多凡士林这种强效保湿的油性护肤品，结果症状没有缓解，反而更干更难受，到医院诊断是脂溢性皮炎。为什么它会和凡士林有冲突呢？

　　中南大学湘雅医院皮肤科主任医师谢红付解答：脂溢性皮炎是一种多发生在头皮、面部等部位的炎性鳞屑性疾病。少数人继发对真菌、细菌的过敏反应，可继发湿疹样病变与播散性脂溢性皮炎的发生。如一些面部脂溢性皮炎的患者鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆盖油腻性黄色鳞屑，常满面油光。

　　由于脸部干燥脱皮，患者会自作主张用一些类似凡士林这种油性护肤品糊脸，这是错误的。油性较大的膏剂可能会导致皮炎症状加重。因为患者皮肤屏障受损，真菌侵入深层后，被油性膏剂封锁在皮肤里，加重免疫反应。

　　脂溢性皮炎一定要在医生的指导下用药。目前临床上常用的有他克莫司，属于软膏制剂，起效快，可在最初的一两周内使用；吡美莫司属于乳膏制剂，起效较他克莫司稍慢，但质地温和舒服，可在皮肤不适得到控制后，进行维持治疗。初用时可每天2次，症状控制后可根据情况改为每天1次或隔天1次，逐渐拉长用药的间隔期。通过合理的药物控制症状后，患者还需要改变熬夜、不良饮食，改善心情，适当补充维生素B等。

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