麻风病的症状 你不得不知

　　麻风病是易感人群感染麻风杆菌后引起的一种人类慢性传染病，主要在皮肤和周围神经表现明显。麻风杆菌侵入人体后，一般都会有潜伏期，短者数月，长者超过十年。在麻风病典型症状出现之前，都会有一些全身症状表现出来，如全身不适，肌肉和关节酸痛，四肢感觉障碍等。根据人的机体免疫力的不同，发病后就有不一样的临床表现，可分为结核样型麻风、界线类偏结核样型麻风、中间界线类麻风、界线类偏瘤型麻风、瘤型麻风、未定类麻风。现在对各型麻风症状特点分述：

　　1.结核样型麻风

　　本型病人的免疫力较强，麻风杆菌被局限于皮肤和周围神经。

　　皮肤损害：有斑疹和斑块，数目少，边缘整齐、清楚，分布不对称，其中损害处有毳毛脱落是个很重要的特征，但头发和眉毛一般不脱落。斑疹颜色有浅色和淡红色，表面常无鳞屑。斑块的颜色常为暗红色，轮廓清楚，损害的附近可摸到粗大的皮神经。有时损害附近的淋巴结会变大。

　　周围神经损害：有浅感觉障碍，神经杆变粗大呈梭状、结节状或串珠状，质硬有触痛，多为单侧性，相应部位会出现皮肤感觉障碍和肌无力。当神经损害严重时，神经功能就会发生障碍，如出现肌肉萎缩，形成“爪手”、“猿手”、“垂腕”、“溃疡”、“兔眼”、“指（趾）骨吸收”等多种表现。此畸形发生比较早，易发现，早期治疗。

　　2.界线类偏结核样型麻风

　　本型发生与结核样型相似，本型病人的细胞免疫功能试验较正常人低下，但预后一般较好。

　　皮肤损害：有斑疹和斑块，损害数目多，其大小不一，分布较广泛，但不对称；除非局部有皮损，头发和眉毛一般不脱落。颜色淡红、紫红或褐黄，部分边缘整齐清楚，有的斑块会出现环状损害即内外边缘清楚，中央区的皮肤没有损害。损害皮肤表面大多是光滑的，但有的损害皮肤上会附有少许的鳞屑。

　　周围神经损害：除面部外，一般皮损的浅感觉障碍明显，但较结核样型轻而稍迟。神经损害粗大而不对称。一旦麻风反应后就容易致畸形和残废。

　　3.中间界线类麻风

　　本型的人体细胞免疫功能试验界于结核样型与瘤型之间，本型最不稳定。

　　皮肤损害：有斑疹、斑块、浸润等，损害的皮肤表面光滑，触碰时较柔软。损害数目较多，大小不一，分布广泛，多不对称，边缘部分清楚，部分不清楚。损害的颜色有多种多样，有暗红色类似葡萄酒色、棕黄色、黄色等。有时同一块皮肤损害上可以出现两种颜色。损害的形状也是多种多样的，如带状、条片状，不规则形状等。若为斑块，则有倒碟状斑、靶形斑、蝙蝠状斑等。有时还可见卫星状损害、厚垫状块片损害。在本型可见眉睫稀疏脱落，常不对称。而且黏膜、淋巴结、眼、睾丸及内脏可以受到累及。

　　神经损害：四肢有轻度麻木，比结核样型轻，比瘤型重，神经损害是中度粗大，质地较软，较均匀。

　　4.界线类偏瘤型麻风

　　本型的人体细胞免疫功能试验显示有缺陷。

　　皮肤损害：有斑疹、丘疹、结节、斑块和弥漫性浸润等。损害数目较多，形态较小，边界不清，分布较广泛，有对称的倾向，损害表面光亮，颜色为红或桔红色。在本型眉毛、眼睫毛、头发都可以脱落，而且经常是两边不对称。中晚期可检查病人黏膜有充血、肿大，淋巴结肿大而且有触痛。在晚期，面部可形成“狮面”。

　　神经损害：损害内的感觉障碍较轻，出现较迟。神经损害大多偏向于多发双侧性，较均匀，触碰时其质地较软。本型出现的畸形较晚而且不完全对称。

　　5.瘤型麻风

　　本型的人体细胞免疫功能试验显示有明显缺陷，比较稳定。若早期治疗，预后良好，畸形出现较少，但是如果不早期治疗，到了晚期就会导致残废。本型累及的组织器官范围比较广泛。

　　皮肤损害：有斑疹、浸润、结节及弥漫性损害等。损害皮肤数目多，分布广泛而且对称，边缘模糊不清，皮损表面光滑。皮肤的颜色由浅色到深色发展。有眉睫毛脱落，从眉的外侧开始脱落，在到睫毛脱落直到脱光，这是瘤型麻风的一个临床特点。皮肤损害逐渐增多，逐渐发展成大片浸润。全身出现大小不等的结节，可出现鱼鳞样的损害。到晚期可出现肌肉萎缩、畸形和残废。多个器官受牵连，如眼部可出现结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎等；淋巴结、乳房、睾丸肿大等。

　　神经损害：感觉障碍比较轻，表现比较晚。神经干轻度粗大，对称，质地软。

　　6.未定类麻风

　　本类是麻风的早期表现，性质很不稳定，本型的人体细胞免疫功能试验有的正常或接近正常，有的明显缺陷。因此此型的发展可以是自愈，也可以向其他类型演变。

　　皮肤损害：损害皮肤表面平，无浸润，无萎缩，颜色有淡红色或比较浅的颜色，边缘清楚或部分不清楚，分布不对称。皮肤损害的形状有圆形、椭圆形等。此型的毳毛可脱落，但是头发一般不脱落。

　　神经损害：皮肤损害可有轻度感觉障碍，但一般无神经损害。不累及内脏。

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