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家有宝贝 入冬谨防水痘

2014-12-11 03:53:3139健康网
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核心提示:家有宝贝,一到冬天突然发烧时,家长要注意检查宝贝身上是否有皮疹、水痘表现。若有问题,及早就医,切勿拖延。

  朋友小青半夜打电话求救医生朋友,她的两个宝宝突然发烧,脸红得像苹果,是出水痘的节奏吗?医生朋友告诉她,出水痘极有可能!因为0-6岁的小孩子最容易得的就是水痘,让她赶紧将两个宝宝往医院送,明确诊断。

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  水痘的症状有哪些?

  这种导致婴幼儿发烧的常见皮肤病名称为“水痘”,是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。

  孩子被传染后以出现发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。被传染后的14—17天前后,开始出现38℃左右的发热症状,并持续1—2天,伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。

  一般经过数小时到1天即见发疹,最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点,开始时仅有1— 2个,数小时后就发展到手腕和腿部等处,一部分变成水泡(由小米粒到绿豆大小)。

  出疹经过24小时后,面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡,一部分结痂,看起来是三种疹形并存。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。

  水痘主要有四种表现

  1.典型水痘:最常见,皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。部分皮疹从斑疹→丘疹→疱疹→开始结痂,仅6~8小时,皮疹发展快是该病待征之一。在病程中可见各期皮疹同时存在,口腔、咽部或外阴等粘膜也常见皮疹,早期为红色小丘疹,迅速变为水疱疹,随之破裂成小溃疡,有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。

  2.出血性、进行性和播散性水痘:少见,主要见于应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的病人。出血性水痘疱疹内有血性渗出,或在正常皮肤上有瘀点、瘀斑。进行性水痘病程长达2周以上,播散性水痘患者可全身遍布皮疹,全身中毒症状重。

  3.先天性水痘综合征或新生儿水痘:少见,母亲于产前4日以内患水痘,新生儿出生后5~10日时发病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘综合征表现为出生体重低、瘢痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等,易患继发性细菌性感染。

  4.大疱型水痘:少见,疱疹融合成为大疱,皮疹处皮肤及皮下组织坏死而形成坏疽型水痘,患者病情重,高热,全身症状亦重。出临床诊断。必要时可选作实验室检查明确诊断。

  家有宝贝,一到冬天突然发烧时,家长要注意检查宝贝身上是否有皮疹、水痘表现。若有问题,及早就医,切勿拖延。

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  • 曾蓉成都市第一人民医院分院

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  • 李卫平武汉市普仁医院

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