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问医生

皮肤长黑斑当心是药物过敏

2014-11-1739健康网依一
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核心提示:皮肤突然长出黑斑,是过敏吗?是过敏,但可能不是普通皮肤过敏,而是药物过敏引起的药疹。

  生活中,很多人都认为“多一事儿不如少一事儿”,生病了只要不严重,更愿意自行买药。殊不知,自行服药隐患大。普通人对药理医理不甚了解,买药服药多半都是对照“适应症”,殊不知,有些常见的药物服药不当就可能引发药疹

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  皮肤科医生经常遇到患者因自行服药而导致药疹的情况。医生表示,曾遇到1名中年患者,自行服用缓解痛风的止痛药后,背部出现硬币大小的黑色斑块,起初以为是湿疹,没当回事儿,直到后来发现黑色斑块沉淀才就医,最终入院经医生检查询问后诊断为药疹。

  判断药疹主要依据用药史

  药疹因其发病表现与皮肤,容易被误诊。那么,药疹有哪些症状,如何判断呢?

  专家指出,临床上常见的由药物引起的皮疹类型有多种,一般分为轻型药疹和重型药疹。其中轻型药疹有固定型药疹、荨麻疹型药疹、麻疹样或猩红热样药疹、湿疹型药疹、紫癜型药疹、光感型药疹。重型药疹包括剥脱性皮炎型药疹、大疱性表皮松解型药疹、多型性红斑型药疹。

  在各种药疹中,只有固定性药疹有特定症状,即服药后数小时至数天后在某部位先感觉皮肤瘙痒,继而出现红斑,严重者红斑中央出现水疱或大疱。疱壁一般松弛,可自发或摩擦破溃,形成糜烂或渗出性创面。除固定性药疹具有特征性表现之外 ,其他多数药疹不易与其他病因引起同样症状相区别,要鉴别是否为药疹,判断根据主要是发疹前有无明确用药史。

  出现药疹应该立即停药

  药物过敏反应轻者,可引起各脏器功能紊乱,表现为皮疹、哮喘、发热等症状;重者则可出现休克,甚至危及生命。因此,出现药物过敏后,当然要马上停药,症状轻者还要多饮水,以加速药物排出,必要时需在医生指导下口服苯海拉明、赛庚定、非那根等抗过敏药物。如果是多种药物并用引起过敏,一时难以分清哪种药物致敏,应全部停用。同时,根据过敏症状调整治疗用药,或是采取洗胃、灌肠等措施,尽快使药物排出体外或阻断药物吸收。

  药疹元凶大盘点

  常见的容易引起药物过敏的药物主要有:

  1.磺胺类药、苯妥英钠、苯巴比妥、对氨水杨酸钠、保泰松等易引发剥脱性皮炎型药疹。 

    2.青霉素、痢特灵、水杨酸钠盐及血清制品如破伤风抗毒素等容易引起荨麻疹型药疹。 

    3.解热镇痛药、催眠药、镇静类药、碘胺类药物、青霉素及链霉素等类药物易引起固定型药疹和麻疹样或猩红热样药疹。

   4.汞剂、奎宁及磺胺类药物可引起湿疹型药疹。

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常见症状:皮肤瘀点 瘀斑

并发症状:过敏性休克

相关检查:血常规 尿常规

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