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感冒后乱用抗生素当心起药疹

2014-08-1639健康网依一
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核心提示:药疹常见的症是起麻疹样或猩红热样红斑,这种药疹也称发疹型药疹,但这种药疹也往往容易被误诊或漏诊。其中,由抗生素引起的固定性红斑尤其容易被人忽略。

  固定性红斑在儿童中比较多见,表现为鲜红或紫红色斑疹,表面可有大疱,好发于口唇、眶周、外生殖器等皮肤黏膜交界处,也可发生于躯干或四肢任何部位,经过5-10天红斑吸收消退,残留紫褐色色素沉着斑,固定于同一部位反复发生,复发次数越多,色素沉着越明显。

  固定性红斑是一种药疹,是患儿对解热镇痛、抗生素等药物过敏所致,而这些药物在小孩感冒的时候经常用到,因此避免再次接触致敏药物很重要。究竟哪些药物容易引起这块“青紫”呢?最常见的有安痛定、扑热息痛头孢氨苄环丙沙星阿奇霉素、磺胺、四环素、巴比妥类、氨茶碱等,尤其是安痛定和扑热息痛,在农村、基层小门诊广泛应用,避免这类药物的滥用,是对体质敏感孩子的一种保护。

  其次,上个世纪90年代,磺胺类药物,特别是复方新诺明,是常用的抗生素,不少止痛药就属于这种药,是引发固定性药疹的“常客”。尽管目前这个药已经极少应用于临床了,但有不少与其结构相似的药,如降糖药格列苯脲、利尿药氯噻嗪等,可能与磺胺发生交叉过敏。另外,磺胺类药物可能给牲畜服用,食用其肉类也可能引发药疹。解热镇痛药是常用药,里面的常用成分对乙酰氨基酚是部分人过敏的原因,含此成分的解热镇痛药有十余种。因此,有药物过敏者,服药前一定要看药物说明书,以免误服。

  针对过敏性药疹,只有找到了导致过敏的“元凶”,并在今后不再服用该药及具有相同结构的药物,才能避免再犯。对于药疹的处理,如果症状严重,如出现大面积红肿,可使用地塞米松肌肉注射,首次5毫克,次日4毫克,第三天2毫克,第四天1毫克,第五天停药;局部可采取湿冷敷,外用皮炎平软膏或艾洛松软膏。

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