中医治疗多形性日光疹观察

　　4　讨论

　　多形性日光疹为反复发作的慢性多形性光感性皮肤疾患[1]。以往多采用氯喹等药物治疗，然而该药不良反应较大，且对部分患者疗效不佳。PU-VA及皮质类固醇尽管临床有效，但其不良反应限制了使用[2]。本文结果表明，纯中药治疗多形性日光疹的痊愈率(74%)及总有效率(100%)均稍高于氯喹组(57.14%、92.86%)，虽然统计学处理无显著差异，但中药治疗组作用温和，且无明显不良反应。

　　中医认为，本病系由于禀赋不耐，皮毛腠理不密，或脾失运化，湿热内蕴，外受阳光毒热之邪，内外合邪而成湿毒，郁于肌肤所致。故治以凉血解毒、清热除湿[3]。青蒿为方中君药，性苦寒，为清热解暑之主药，现代药理研究发现，其有效成分青蒿素有抗光敏作用;生地、白茅根、丹皮、地骨皮清热凉血;野菊花、生薏米、大青叶清热解毒;茵陈、白鲜皮清利湿热兼以止痒。红斑水肿型加生石膏以清气分热，湿疹型(皮损呈苔藓样变)、痒疹型加丹参、秦九以活血祛风止痒。本组患者辨证准确，组方严谨，效果显著，无毒副作用。需要指出的是，中药抗光敏作用的机理尚待进一步研究。

　　参考文献

　　1、赵辩.临床皮肤病学.南京：江苏科学技术出版社,1993.496-497

　　2、杨桂兰，陈起科，杜华，等.烟酰胺治疗多型性日光疹.中华皮肤科杂志,1999，32(3)：195

　　3、安家丰，张巩.张志礼皮肤病医案选萃.北京：人民卫生出版社,1994.145

　　收稿日期 2002-06-06

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（实习编辑：易校吉）

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