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“难言之痒”荨麻疹,如何才能断根?医生:先找到病因

2018-08-31 18:45:0039健康网
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核心提示:事实上,老百姓口中的“风疙瘩”就是荨麻疹,它是以风团,瘙痒为主要表现的皮肤病。风团是皮肤暂时性水肿,以红色、苍白色或者皮色的形状不规则局限性隆起为特征,具有发起快、消退快的特点,此起彼伏。单一的风团一般在24小时内消退。北京大学人民医院皮肤科主治医师慕彰磊在公开的健康讲座中提到,在我国,有15%-20%的人一生至少发作过一次荨麻疹,它是很常见的皮肤病。

每到春秋季的时候,有些人的身上莫名其妙地出现大片风团样的红色疙瘩,奇痒难忍,有经验的老一辈们就会说:“这起的是风疙瘩,你肯定对什么东西过敏了。”

“那我去医院看看,抹点药。”

“你去医院挂号的功夫,这疙瘩自个儿就下去了。”

“可它特痒,我受不了。”

“那就拿凉水冲冲,要不加点酒啥的,可管用啦。”

“……”

事实上,老百姓口中的“风疙瘩”就是荨麻疹,它是以风团,瘙痒为主要表现的皮肤病。风团是皮肤暂时性水肿,以红色、苍白色或者皮色的形状不规则局限性隆起为特征,具有发起快、消退快的特点,此起彼伏。单一的风团一般在24小时内消退。

北京大学人民医院皮肤科主治医师慕彰磊在公开的健康讲座中提到,在我国,有15%-20%的人一生至少发作过一次荨麻疹,它是很常见的皮肤病。

荨麻疹的病因非常复杂,环境中的各种物理、化学因素和生物因素均可引发本病,比如受凉、冷热刺激、日晒、风吹、各种感染、食物、药物、飘尘、花粉以及自身疾病比如特应性体质,自身免疫病等都可能引发荨麻疹。

荨麻疹大多为自发性,有急性和慢性之分。

发病6周内为急性荨麻疹,患者皮肤突然反复发生鲜红色、淡红风团或水肿性红斑,大小不一,泛发全身,部位不固定,可互相融合成大片,此起彼伏,一般持续数小时即可消退,且不留痕迹。多数患者感觉剧烈瘙痒,可伴有胸闷、腹痛、心慌等症状。少数患者转为慢性荨麻疹

而慢性荨麻疹发病时间超过6周,除了风团、红斑一起剧烈瘙痒外,没有其他症状。

荨麻疹不一定都是过敏反应引起,还有可能是变态反应。虽然比例不高,但能够引起过敏性休克致死,因此必须重视,及时到医院诊断。

荨麻疹如何治疗?

首先尽可能找到病因(医院抽血检测),祛除病因及诱发因素,但由于该病病因复杂,有时又很难确定致病因素,所以药物治疗是本病的关键。

药物治疗主要是抗组胺治疗。急性荨麻疹可选用第二代非镇静H?受体拮抗剂咪唑斯汀、氯雷他定等,一种药效果不好时,可合并2种药物。

慢性荨麻疹可根据发病规律提前给药,等风团控制一段时间后(一个月左右)撤药。由于耐药性,可逐渐加量或常换不同的药物。由于荨麻疹的发病过程中除组胺外,还有白三烯等其它炎症介质参与,因此建议使用可以同时拮抗白三烯的药物如咪唑斯汀。慢性荨麻疹患者严格遵医嘱用药,足疗程规律治疗效果会更好。此外,在日常生活中注意避免已知的过敏原,避免复发。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

慕彰磊住院医师 北京大学人民医院  皮肤性病科

皮肤性病学博士,2007-2010年于复旦大学附属华山医院皮肤科攻读临床硕士学位,后于该科工作一年。2011年进入北京大学人民医院皮肤科攻读皮肤性病学博士学位,师从我国著名皮肤病学专家、中华医学会皮肤性病学分会主任委员张建中教授,留院工作至今。在特应性皮炎、脂溢性皮炎和脱发等方面进行了较深入研究,发表了数篇中英文文章。参与编译和撰写《皮肤病学(第2版)》、中华医学会继续教育教材《荨麻疹》、长学制医学高等教育教材《皮肤性病学》以及科普丛书《名医与您谈疾病丛书》、《家庭合理用药丛书》等,在《大众医学》和《家庭用药》等杂志发表了数篇科普文章。

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  • 李铜元副主任医师深圳福华中西医结合医院

    擅长领域:擅长治疗急慢性软组织扭挫伤、骨折脱位,颈椎病、颈椎间盘突出症状、肩周炎、网球肘、高尔夫肘、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎增生、膝关节骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、中风后遗症、颈肩腰腿痛的康复保健;感冒、咳嗽、胃脘痛、胃炎、肠炎、便秘、头痛、失眠、眩晕、抑郁症、耳鸣耳聋、痛风、亚健康的平衡保健;月经不调、不孕不育、更年期综合症;扁桃体炎、咽炎、过敏性鼻炎;荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症、痤疮、黄褐斑、扁平疣等。

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  • 刘爱民主任医师河南省中医院

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