感觉自己很热,但皮肤却是凉的

感觉自己很热,但皮肤却是凉的可能是因为感染性休克、高血糖症、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病原因导致的。这些疾病都可能导致身体的体温调节出现异常，进而引起皮肤温度变化。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.感染性休克

感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合征。此时机体处于应激状态，交感神经系统兴奋，儿茶酚胺等激素分泌增加，从而引起心率加快、血压下降等症状。感染性休克通常需要及时补液扩容，维持血容量和血压稳定，防止器官组织灌注不足。

2.高血糖症

高血糖症是指血液中的葡萄糖浓度过高，持续的高血糖会导致神经系统的紊乱，使身体对体温调节失去控制，出现发热的感觉。同时高血糖还会影响微血管的供血，导致皮肤毛细血管收缩，影响散热，所以感觉热但是皮肤冰凉。对于高血糖症患者，可以通过口服降糖药如二甲双胍进行治疗，也可以通过注射胰岛素的方式降低血糖水平。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加产热量，但同时也加速了热量的消耗，因此会出现怕热、出汗多的症状。此外，甲状腺激素还可以作用于心血管系统，引起心率加快，心脏排出量增多，进而导致皮肤血管扩张，外周血管阻力降低，回心血量减少，右心室充盈不足，输出量减少，此时就会出现皮肤缺血缺氧的情况，表现为皮肤苍白、发绀。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，减轻甲状腺功能亢进引起的症状。

4.肾上腺皮质功能减退症

肾上腺皮质功能减退症时，肾上腺皮质激素分泌不足，不能有效对抗内源性的应激反应，包括发热反应。这可能导致身体代谢率降低，但血管舒张异常，导致皮肤温度低。肾上腺皮质功能减退症常使用氢化可的松替代疗法以补充体内缺乏的皮质醇，改善症状。

针对以上提及的所有疾病，建议定期监测体温变化以及生命体征，以便早期发现异常并采取相应措施。必要时，医生可能会安排进一步的实验室检测，例如电解质分析、空腹血糖测试或内分泌功能评估。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。