胳膊上长了小疙瘩不痛不痒，首先需要考虑是否为毛周角化症。
毛周角化症是一种常见的遗传性皮肤病，通常表现为手臂、大腿外侧及臀部出现针头大小的丘疹，有时伴有轻微瘙痒或干燥感，一般不会引起疼痛。该病病因尚不清楚，可能与遗传、缺乏维生素A或激素水平变化有关。患者可遵医嘱使用含有水杨酸或尿素的外用乳液来缓解症状。
此外，还应排除脂肪粒、扁平疣等皮肤疾病的可能性。这些疾病也可能导致胳膊上出现小疙瘩，但同样不痛不痒。
针对上述提及的各种可能性，建议患者定期自我检查，并注意观察小疙瘩的变化。若发现异常增大、颜色改变或其他不适症状，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
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