大拇指指甲整个脱落可能是机械损伤、真菌感染、甲癣或其他疾病引起的甲床损伤所致。
机械损伤会导致指甲受伤或折断，引起疼痛和肿胀；真菌感染会破坏指甲的角质层，使其变得脆弱易碎；甲癣是一种由真菌引起的指甲感染，可导致指甲变薄、变形甚至脱落；其他疾病如糖尿病可能会导致指甲营养不良，从而影响其生长和健康。
如果患者有局部疼痛明显、红肿等症状，则可能与细菌感染有关，需要使用抗生素治疗，例如头孢克肟、阿莫西林等。
在处理大拇指指甲脱落时，应避免接触可能导致感染的物质，并保持伤口干燥清洁以促进愈合。
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