多肌炎和皮肌炎的区别在于肌肉无力、肌肉疼痛、皮肤症状、血清肌酶水平以及肌电图结果。
1.肌肉无力
多肌炎主要表现为四肢近端对称性、广泛性的肌肉无力，而皮肌炎通常只影响横纹肌，导致局部肌肉无力。
2.肌肉疼痛
多肌炎患者会出现持续性肌肉酸痛，程度不一；而皮肌炎患者的疼痛一般较为剧烈，并且可能伴有触痛或压痛点。
3.皮肤症状
多肌炎常伴随有特征性的皮肤病变，如眶周水肿性紫红斑、Gottron征（掌指关节及跖趾关节伸侧的红色鳞状斑丘疹）等；而皮肌炎则以皮肤出现红斑、水肿为特征，可伴有脱发、黏膜炎症等症状。
4.血清肌酶水平
多肌炎时，血清肌酶水平通常会轻度至中度升高；而皮肌炎时，血清肌酶水平通常显著增高。
5.肌电图结果
多肌炎的肌电图显示神经源性损害，而皮肌炎则表现为肌原性损害。
无论是多肌炎还是皮肌炎，都属于自身免疫性疾病，需要密切监测病情活动性并定期进行血液检查。
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