腹型过敏性紫癜不一定伴随皮疹，因为该疾病的表现因人而异。
腹型过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他外界因素引起的IgE介导的系统性超敏反应，导致小血管炎。典型表现为腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状，而非所有的免疫应答均会诱发炎症细胞释放组胺，进而刺激肥大细胞产生IgE抗体，当IgE与肥大细胞表面的受体结合时，会导致这些细胞处于致敏状态，此时若再次接触过敏原，则会引起肥大细胞脱颗粒，释放具有炎症活性的介质，如组织胺、白三烯等，从而引发一系列的炎症反应，包括红斑、水肿、瘙痒等症状，即皮疹。因此，并不是每个腹型过敏性紫癜患者都会出现皮疹。
部分患者可能在疾病过程中经历轻微或无症状的皮肤表现，这可能是由于个体差异导致的易感性不同。
对于腹型过敏性紫癜，重点是避免已知过敏原，同时监测潜在的并发症风险，如肾功能损害。
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