多肌炎和皮肌炎的区别在于肌肉疼痛、肌肉无力、肌肉压痛、皮肤病变以及血清肌酶水平。
1.肌肉疼痛
多肌炎通常表现为持续性、广泛性的肌肉疼痛,而皮肌炎则可能伴随间歇性或阵发性的肌肉疼痛。
2.肌肉无力
多肌炎主要引起近端肢体肌肉无力,如大腿和臀部肌肉,而皮肌炎可导致全身广泛性肌肉无力。
3.肌肉压痛
多肌炎患者会出现肌肉压痛的情况,但程度较轻;皮肌炎患者的肌肉压痛更为明显,甚至有触痛感。
4.皮肤病变
多肌炎通常不会出现皮肤病变,而皮肌炎常伴有特征性的皮肤病变,如向阳疹、Gottron斑等。
5.血清肌酶水平
检查血清肌酶水平是诊断多肌炎和皮肌炎的重要手段。多肌炎时肌酸激酶水平一般正常或轻微升高,而皮肌炎则会显著增高。
在诊断多肌炎和皮肌炎时,应关注症状差异及体征表现,并进行针对性的实验室检测,以确保准确区分两种疾病。
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