水痘具有高度传染性，由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过直接接触或飞沫传播给他人。
水痘-带状疱疹病毒在潜伏期后开始繁殖，并通过呼吸道分泌物、皮肤病变部位等途径扩散。由于其在体内的复制活跃期与临床症状同步，此时排出的病毒数量较多，因此传染性强。
个别免疫缺陷患者可能不会出现典型症状，但仍然可以作为潜在传染源。
预防水痘的关键是确保疫苗接种率高，特别是对于未感染的人群。保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免与患病者密切接触，可有效降低感染风险。
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