糖尿病人皮肤烂了不愈合可以采取糖尿病管理、血糖控制、营养支持、抗生素治疗、清创术等治疗措施。
1.糖尿病管理
通过饮食控制、运动疗法等非药物手段以及必要时口服降糖药或胰岛素治疗来稳定血糖水平。适用于新诊断且无并发症的患者。
2.血糖控制
使用快速-短效类胰岛素类似物如赖脯胰岛素进行餐时注射以控制餐后高血糖;对于重度肥胖者可考虑使用GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽改善胰岛功能。此策略适合于所有类型的糖尿病患者,在实施过程中需监测夜间低血糖风险。
3.营养支持
提供富含维生素C和锌的食物,并根据需要补充这些微量营养素。例如,可以增加柑橘类水果、红肉和贝类食品的摄入量。适用于存在营养不良或接受肠外营养的糖尿病患者。
4.抗生素治疗
在感染严重或有特定病原体感染指征时选用合适的口服或静脉给药方式进行抗感染治疗。例如,可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物。针对由细菌感染引起的皮肤溃疡或其他皮肤病变中的继发性感染。
5.清创术
清创术通常由专业医疗人员执行,包括移除坏死组织、清除伤口内的异物和分泌物,并保持伤口清洁干燥。该手术旨在去除导致伤口不愈合的坏死组织,促进愈合并减少感染风险。
患者应避免自行搔抓受损皮肤以防加重炎症和延长愈合时间。同时还要定期监测血糖水平,确保其处于可控范围,以利于伤口修复。
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