甲状腺功能亢进症的诊断与治疗

甲状腺功能亢进症简称甲亢，是指由于体内甲状腺激素分泌过多而引起的一种内分泌疾病。临床上常表现为心慌、出汗、进食和排便次数增多以及体重减轻等症状。其诊断主要通过临床表现、实验室检查等进行确诊，治疗方法包括药物治疗、放射性碘-131治疗及手术治疗。

一、诊断

1.临床表现：患者会出现高代谢综合征的症状，如心动过速、怕热、焦虑、情绪易激动、乏力、食欲增加、大便次数增多、体重减少、肌肉震颤等。此外，还可出现突眼、手抖等典型症状。

2.实验室检查：主要包括血清总T3、总T4、血清游离T3、血清游离T4、超声检查、核素显像等检查项目，其中以血清中促甲状腺激素(TSH)降低最为重要，但不能作为单独诊断依据。

二、治疗

1.药物治疗：常用药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，以及醋酸泼尼松片等糖皮质类固醇激素药物。服药期间需遵医嘱定期复查，并根据病情调整用药方案。

2.放射性碘-131治疗：将放射性的碘-131辐射到甲状腺，破坏部分或全部甲状腺组织，从而达到减少甲状腺激素产生并控制病情的目的。

3.手术治疗：对于存在手术适应证者可采取手术切除的方式进行治疗，术后应注意预防出血、感染等情况发生。

以上措施无效时应考虑为难治性甲亢，此时可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片等M-T3受体阻断剂进行治疗。如果出现相关不适建议及时就医，在医生指导下行相关检查化验后明确病因再予对因治疗。日常生活中注意合理饮食，适当运动锻炼，保持心情舒畅，有利于身体健康。

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