过敏性紫癜患者出现尿中有红细胞的情况,主要是由于肾脏受累的表现。当发生过敏性紫癜时,患者的皮肤会出现皮疹、出血点等表现,同时还会伴随关节肿痛、腹痛等症状。如果此时进行检查发现尿中存在红细胞,则提示可能为肾型过敏性紫癜。
肾型过敏性紫癜的发病机制尚未明确,一般认为是IgA或C3在肾脏沉积所致,其病理改变与单纯肾小球病变相似,但较轻。临床表现为血尿和(或)蛋白尿,严重者可呈急进性肾炎综合征,如水肿、高血压、低补体状态伴或不伴有急性肾功能衰竭。多数病例仅有孤立性血尿而无明显蛋白尿,少数病人以大量蛋白尿起病,之后转为血尿,也有部分病例仅表现为持续性的镜下血尿,甚至发展成慢性肾炎综合征。
若过敏性紫癜患者出现上述症状,应及时到医院就诊,在医生指导下应用抗组胺药物治疗,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等,并且需遵医嘱定期复查。此外,对于病情较为严重的患者而言,还应采取对症支持治疗,比如使用糖皮质激素类药物,包括醋酸泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。
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