特发性血小板减少性紫癜是一种以血小板减少、骨髓巨核细胞增生低下为特征的出血性疾病。其确切病因目前尚不清楚,考虑可能与免疫因素有关。
1.遗传因素:有研究显示,该病具有家族聚集现象,存在常染色体显性遗传基因者出现此疾病的概率增加,因此部分患者发病可能与遗传因素相关。
2.病毒感染:研究表明,多种病毒都可引起ITP的发生发展,如流感病毒、风疹病毒等,其中柯萨奇B病毒最为常见,可通过直接接触传播以及母婴垂直传播等方式感染人体,并导致疾病发生。
3.雌激素作用:女性患者明显多于男性,妊娠期患者病情也较轻或无症状,而生产后则易复发,青春期发病率为幼年型特发性血小板减低症患者的4倍左右,提示雌激素可能通过刺激巨核细胞成熟和抑制脾脏破坏血小板发挥作用。
4.其他原因:除上述原因外,还可能是由于药物因素、环境因素等原因所造成。
临床上主要采用血小板输注治疗,以维持机体正常的凝血功能,对于有颅内出血倾向或有严重出血并发症风险的患者,则需要进行预防性抗血小板治疗。另外,还可遵医嘱使用人白介素-11注射液、醋酸泼尼松片等药物治疗。
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