结节性红斑怎么确诊

如果患者出现结节性红斑，并且符合以下几点情况，则可以初步判断为该病：1.既往有明确的足癣、疖肿等感染史。2.在小腿伸侧或者大腿近外侧，以及臀部发生红色或暗红色疼痛性结节，通常直径0.5-1cm，边界清楚，表面可有水疱形成。3.实验室检查，如血常规、C反应蛋白正常，局部皮肤活检结果提示真皮浅层血管周围中性粒细胞浸润。

除以上三点基本可以确诊以外，还需要排除其他疾病来进一步确认是否患有结节性红斑。比如与脂膜炎进行鉴别，脂膜炎常表现为皮下脂肪层的炎症改变，包括结节性红斑样表现，但其具有一定的特征性变化，如向心性发散性的疼痛和肿胀，而结节性红斑一般不具备这一特点；再比如与急性细菌性皮肤病相鉴别，如丹毒、痈等，这些疾病也可以导致小腿部突发成群的粉红色半球形丘疹及丘疱疹，但是它们发病部位较广泛，好发于面部、胸背部等处，且伴有明显的全身症状，如高热寒战等。

由于结节性红斑病因尚不明确，所以临床上并没有特异性的治疗方法。治疗原则主要是针对患者的原发病灶进行处理，同时给予抗炎药物对症治疗。对于轻度的结节性红斑，一般不需要特殊治疗，只需要密切观察即可。而对于重度的结节性红斑，则需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物来进行治疗。此外，日常生活中还要注意避免搔抓患处，以免引起继发感染。

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