临床中不存在热疮的说法,在中医上通常是指痤疮。痤疮的形成原因较多,主要与雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染以及继发炎症反应有关。此外,日常生活习惯如熬夜、饮食不当等也可诱发或加重痤疮。
一、病因
1.雄激素及皮脂增加:青春期后人体内雄激素特别是睾酮水平快速上升,刺激以性激素敏感的皮脂细胞增生并分泌大量皮脂。过多皮脂可阻塞毛囊导管,呈圆锥形丘疹样改变,称为白头粉刺,若同时伴局部炎性反应,则成为黑头粉刺。
2.毛囊皮脂腺开口处过度角化:正常情况下毛囊口开放且通畅,皮脂被氧化为游离脂肪酸而堵塞于毛囊口。当毛囊口发生异常角化时,毛囊口狭窄甚至完全闭合,大量的皮脂无法排出即堆积在毛囊口,从而导致痤疮的发生。
3.痤疮丙酸杆菌感染:痤疮丙酸杆菌又称痤疮菌,属于革兰氏阳性厌氧菌,是人类特有的一种细菌。该细菌寄生于人体的毛囊和皮脂腺中,通过分解皮脂而生长繁殖,并产生毒素破坏皮肤。
4.继发炎症反应:部分患者的早期表现为炎性丘疹,晚期由于炎性细胞浸润可见脓疱、结节,还可伴有皮下硬结和触痛。
二、诱因
日常生活中不注意清洁卫生、经常熬夜、喜食辛辣油腻食物等均可诱发或加重痤疮的症状。因此建议患者保持良好的生活习惯,避免食用含油脂过高或热量较高的食物,多吃新鲜蔬菜水果,有助于预防疾病复发。
对于症状较轻者一般无需特殊治疗,可通过调整生活方式进行改善,必要时也可以遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。如果出现严重不适症状应及时就医,完善相关检查明确诊断后对症处理。
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