脚气医学上称为足癣,是一种发生于掌、跖及趾间皮肤的浅部真菌感染。根据临床表现的不同可分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型三种类型,其中鳞屑角化型足癣比较难治疗,容易反复发作,临床上常采用外用药物或口服药物进行治疗。
一、外用药物
1.抗菌药:常用溶液有复方酮康唑软膏、硝酸咪康唑乳膏等;霜剂常用的如克霉唑乳膏、特比萘芬软膏等;洗剂常见的如复方苯甲酸酊剂等。这些抗真菌类药物可以抑制真菌细胞膜的合成,干扰其代谢过程而起到杀菌作用。
2.角质剥脱剂:常用的有水杨酸软膏、尿素软膏等。水杨酸具有一定的刺激性,一般不宜用于正常皮肤,只适用于患处薄涂。尿素软膏可使局部水分保留在皮肤上,降低表皮干燥的速度,并促进组织更新,有利于恢复皮肤屏障功能。
3.其他:对于瘙痒剧烈者还可使用止痒剂缓解症状,比如炉甘石洗剂等。
二、口服药物
当外用药疗效不佳时,可在医生指导下服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗,能够通过抑制真菌细胞壁的合成来发挥灭菌作用。
三、物理治疗
包括红外线照射、紫外线灯照射等,对部分患者有一定效果,但需在专业医师操作下进行。
四、日常护理
建议穿透气性好的鞋子,保持足部清洁、干燥,避免抓挠患处,以免继发细菌感染。另外要注意不与他人共穿鞋袜、毛巾、浴盆等,以免传染。
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