痒疹是一种以风团样丘疹、结节性红斑、继发性湿疹样疱疹及花生米大小的瘢痕疙瘩为皮损表现的过敏性疾病。临床表现为风团或坚实丘疹,顶端可出现水疱或大疱,伴有剧烈瘙痒,抓挠后可形成糜烂、渗出和苔藓样改变等。可通过外用药物、口服药物以及脱敏疗法进行治疗。
一、外用药物
1.止痒:可用炉甘石洗剂涂抹患处,缓解瘙痒的症状;也可使用地奈德乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药膏局部涂抹,具有抗炎、止痒的作用。
2.抗生素软膏:如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等,用于有感染迹象者,比如炎症、渗出、化脓等症状。
3.钙调磷酸酶抑制剂:常见的包括吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等,适用于慢性顽固型患者。
4.维A酸乳膏:可以促进表皮细胞更新,调节和恢复细胞正常功能,改善细胞异常增生,起到一定的疗效。
5.其他:对于急性期无渗液者,可在医生指导下选用青鹏软膏、消肿止痛酊等中成药涂擦患处,有助于减轻症状。
二、口服药物
1.抗组胺药物:常用盐酸左旋西替利嗪片、氯雷他定胶囊等,可以起到镇静、止痒的作用。
2.免疫抑制剂:常用的包括环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等,对病情严重者有一定的效果。
三、脱敏疗法
对于病程较长且反复发作的顽固病例,可采用脱敏疗法,即将致敏物质配制成不同浓度的制剂,从低浓度开始,逐步增加剂量,直到达到维持量,以达到诱导人体耐受的目的。
日常生活中应避免搔抓皮肤,以免引起感染的情况发生,并注意个人卫生,勤换洗衣物,保持清洁干净。饮食上宜清淡为主,多吃新鲜水果蔬菜,忌食辛辣刺激食物,适当运动锻炼增强体质。
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