生殖器疱疹是由单纯性疱疹病毒感染泌尿及生殖系统的疾病,在临床上主要通过病史、典型临床表现以及实验室检查进行诊断。具体如下:一、病史
有不洁的性接触史是感染生殖器疱疹的主要原因。
二、典型临床表现
1.皮损:男性好发于包皮、龟头、冠状沟等部位;女性好发于大小阴唇、后联合等处。初起为红色丘疹,迅速变成小水疱,数日后可形成溃疡、结痂,并伴有疼痛感。皮损单侧或广泛出现,也可同时在两侧发生,持续时间为2-4周。
2.全身症状:常无明显症状,部分患者可伴随发热、头痛、乏力等上呼吸道感染的症状。
三、实验室检查
1.病毒培养:取患处分泌物做细胞培养分离出单纯性疱疹病毒,即可确诊。
2.HPV抗体检测:采用放射免疫试验(RIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和斑点杂交(DOH)方法检测血清中HSV-I/L型抗体,若发现IgM抗体阳性,则提示近期新感染单纯性疱疹病毒。
3.HSV组织内复制检测:采用PCR技术直接从皮损标本中扩增病毒DNA以证实单纯性疱疹病毒存在。
4.基因重组技术检测:将单纯性疱疹病毒衣壳蛋白(C)抗原基因克隆到质粒pcDNA 3载体中,构建重组质粒并转染Hela细胞,建立HSV-C抗原表达的实时荧光定量PCR系统,用于单纯性疱疹病毒感染的早期快速诊断。
5.核酸探针检测:利用分子杂交技术和Southern印迹杂交技术检测单纯性疱疹病毒的特异性核酸序列来确定是否存在单纯性疱疹病毒。
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