导致患者手指甲上出现白色斑点的原因较多,可能为生理性原因,如遗传因素、寄生虫等。也可能由于病理性原因所致,比如指甲营养不良、外伤、甲癣、银屑病、扁平苔藓、白癜风等因素。
一、生理性原因:
1、遗传因素:如果家族中有多数人存在类似症状,则可能属于先天性染色异常,此时通常无须特殊治疗。
2、寄生虫:常见于蛔虫等寄生虫感染,因寄生虫刺激而导致指甲部位出现白斑,还会伴随腹痛等症状。一般可遵医嘱使用阿苯达唑片等驱虫药进行治疗。
二、病理性原因:
1.指甲营养不良:可能是偏食挑食等原因导致机体缺乏维生素以及微量元素所引起,患者还可能会出现头发发黄、干燥等情况。此时需注意合理饮食,并根据医生指导使用药物补充微量元素,如葡萄糖酸锌颗粒、碳酸钙D3颗粒等。
2.外伤:若患者手指受到挤压或重物砸压等,可能导致指甲下毛细血管破裂出血,表现为白点,还可伴有明显疼痛感。若未出现不适症状时,大多会自行吸收,也可在受伤后48-72小时后由专业人士用冰袋冷敷帮助缓解肿胀和淤血的情况。
3.甲癣:又被称为灰指甲,主要是真菌感染引起,主要以红色毛癣菌为主,可在医生指导下局部涂抹盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌类药物进行治疗,严重者也可以口服伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
4.银屑病:是一种慢性易于复发的炎症性皮肤病,可能与遗传因素有关,也有可能是环境因素所诱发。当病变发生在指甲部位时,就会导致指甲上出现白色斑点,表面覆盖有鳞屑。此时需要积极接受治疗,可以遵医嘱服用环孢素软胶囊等免疫抑制剂类药物进行治疗,同时联合维A酸片促进疾病恢复。
5.扁平苔藓:是一种累及皮肤黏膜的慢性炎症性疾病,病因尚不明确,考虑与遗传、病毒感染等多种因素有关。患者早期可表现为甲板上出现纵嵴并有白点,随病情发展可逐渐扩展至全部指甲甚至整个手掌。确诊后可以在医生指导下服用雷公藤多苷片等药物进行治疗。
6.白癜风:是一种比较常见的后天色素性皮肤病,具体发病机制尚未清楚,考虑与自身免疫系统紊乱有关。患病期间可看到指甲内发生大小不等的白色斑块,形状不规则且界限清晰。一旦确诊,需要及时到医院就诊,在专业医生指导下采取物理疗法,例如光疗等进行治疗。
此外,还有其他的可能性疾病,比如白化病、贫血痣、花斑糠疹等,也会导致指甲上出现白色斑点。建议此类患者前往医院皮肤科就诊,完善视诊、组织病理学检查等相关检查以明确诊断,然后遵医嘱选择合适的方法进行治疗。
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