为什么手很痒一挠就起疙瘩

手痒且挠后起疙瘩可能是荨麻疹、异位性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎或湿疹等皮肤疾病的表现。这些疾病可能引起皮肤瘙痒和炎症反应，建议患者及时就医以获得适当的治疗。

1.荨麻疹

荨麻疹是由各种过敏原引起的皮肤、黏膜小血管扩张及通透性增加出现的一种局限性水肿反应。当患者受到致敏因素刺激时，会导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，这些介质会进一步促进局部毛细血管扩张和渗透性增高，从而引起瘙痒和风团样皮疹。荨麻疹可以通过口服抗组胺药物如西替利嗪进行缓解，能起到止痒的作用。

2.异位性皮炎

异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，其发病可能与遗传、环境因素以及皮肤屏障功能障碍有关。当患者的皮肤屏障受损时，容易受到外界物质的刺激而产生瘙痒感，导致反复发作的瘙痒性皮肤病。针对异位性皮炎的治疗方法包括使用外用激素类药膏如氢化可的松乳膏以减轻瘙痒和炎症。

3.神经性皮炎

神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑等因素诱发，也可能是由于长期搔抓摩擦所致。此时由于神经功能紊乱，导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而使机体处于高度紧张状态，引起剧烈瘙痒。神经性皮炎可通过服用抗组胺药物如氯雷他定来止痒，同时还要注意保持良好的心态。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后所发生皮炎，属于Ⅳ型变态反应。当患者接触到过敏原时，身体会产生免疫应答，释放出化学介质，这些介质会直接损害皮肤细胞并引起炎症反应，表现为红斑、水疱等症状伴随剧烈瘙痒。对于急性接触性皮炎，可以遵医嘱使用炉甘石洗剂进行收敛和保护皮肤；对于慢性接触性皮炎，则需使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏进行治疗。

5.湿疹

湿疹的发生与多种内外因素相互作用有关，例如生活环境、饮食习惯、遗传因素等。这些因素可能导致皮肤屏障功能受损，使得皮肤更容易受到外界刺激，从而引发炎症反应和瘙痒感。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行治疗，也可以通过冷敷等方式缓解不适症状。

建议患者定期监测病情变化，特别是观察是否有新的皮损出现。适当的实验室检查可能包括血液学检查以排除其他潜在的健康问题，以及对特定过敏原的皮肤点刺试验或血液检测。

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