头皮特别痒，晚上睡觉都在挠头怎么回事，怎么办

头皮特别痒，晚上睡觉都在挠头可能是脂溢性皮炎、头癣、银屑病、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脂溢性皮炎

脂溢性皮炎通常由遗传、内分泌失调等因素导致，使皮脂腺过度活跃，产生过多油脂，从而引起头皮瘙痒。患者可遵医嘱使用含有硫磺成分的洗发水进行缓解，如二硫化硒洗剂、复方酮康唑发用洗剂等。

2.头癣

头癣是由真菌感染引起的头皮炎症，当真菌侵入头皮时，会产生炎症反应，刺激头皮，引起瘙痒。患者可以遵照医生的指导通过涂抹抗真菌药膏的方式来进行改善，比如特比萘芬软膏、硝酸咪康唑乳膏等。

3.银屑病

银屑病是一种免疫介导的慢性鳞状细胞角化异常性疾病，由于角质形成细胞过度增生而出现红斑和鳞屑。这些病变可能导致皮肤干燥和瘙痒。患者可按医嘱局部外用糖皮质激素类药物以减轻症状，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜直接接触某种物质后发生的炎症反应，致敏原持续作用于皮肤会导致炎症介质释放，进而引发瘙痒。患者应立即停止接触可疑的过敏原，并及时清洗受到污染的皮肤区域。必要时，可在医生指导下口服抗组胺药来缓解症状，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。

5.神经性皮炎

神经性皮炎的发生可能与精神因素有关，情绪波动大可能会诱发或者加重病情，此时会出现剧烈瘙痒的症状。患者可遵从医生的意见服用镇静催眠类药物来改善睡眠质量，如阿普唑仑片、艾司唑仑片等。

针对头皮瘙痒的情况，建议患者定期进行皮肤科体检，包括真菌镜检和皮肤刮片检查，以便早期发现并处理潜在的问题。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗发用品，也有助于缓解症状。

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