皮下气肿是由于气体进入组织间隙而造成的一种体征,其原因较多,可以分为病理性因素和生理性因素。常见的病理性因素有外伤、手术操作、医源性损伤等,常见的生理性因素为肥胖。
一、病理性因素
1.外伤:如果患者受到挤压或撞击出现软组织挫裂伤,或者开放性创伤使空气进入局部,则可能会导致皮下气肿的情况发生。此时需要及时进行冷敷处理,并且遵医嘱使用红霉素软膏涂抹患处,促进创面愈合。
2.手术操作:若在做腹部手术时误入空肠管,或者是胃管脱落于腹腔内,而在后期吸收不完全的情况下,则会导致此类情况的发生。一般可以通过重新放置新的管道来缓解症状,严重者则需要通过再次手术的方式进行治疗。
3.医源性损伤:如注射器针头滑落,在血管外进入其他部位引起皮下气肿的情况。此时应及时将针头抽出,并用注射器负压吸引法吸出积气,从而减轻患者的临床症状。
4.肝硬化:主要是因为肝脏功能受损后,使得白蛋白合成减少所引起的低蛋白血症所致。该疾病会导致机体胶体渗透压下降,从而使液体渗入到疏松结缔组织中,包括皮下组织等,进而形成皮下气肿的现象。此时可遵医嘱服用利尿剂类药物来进行治疗,比如呋塞米片、布美他尼片等,同时还要积极补充蛋白质,多吃一些鸡蛋、牛奶以及瘦肉等食物。
5.肾病综合征:通常是由多种病因造成的肾脏疾病,患病以后容易导致体内水分大量流失,从而引发身体浮肿现象。如果没有及时治疗,随着病情发展还会诱发胸膜、肺脏、皮肤等部位的气肿。此时可在医生指导下服用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等药物进行改善。
6.心力衰竭:当心脏功能无法满足全身血液循环需求时,血液会渗入到组织间隙,继而导致上述症状。此时应卧床休息并给予吸氧治疗,以纠正缺氧状态,还可遵医嘱应用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿药消除水肿。
二、生理性因素
若自身比较肥胖,由于脂肪堆积会使皮下组织较薄,一旦发生外伤就会导致气体进入组织间隙,因此会出现此现象。此时需要注意加强体育锻炼,如慢跑、游泳等,能够消耗体内多余脂肪,有利于身体健康。
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