红斑、水疱伴明显瘙痒？小心大疱性类天疱疮

临床中出现红斑、水疱伴明显瘙痒的症状时，可能与单纯疱疹、带状疱疹等疾病有关，也可能与大疱性类天疱疮有关。大疱性类天疱疮是一种自身免疫介导的表皮下疱性疾病，临床上以成群水疱、血疱或大疱为特征。

一、非大疱性类天疱疮

1.单纯疱疹：是由单纯疱疹病毒感染所致的皮肤病，可表现为簇集或散在的小水疱，常伴有显著的神经痛。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏进行局部治疗，也可口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。

2.带状疱疹：是潜伏于人体内的水痘-带状疱疹病毒再发所引起的皮肤损害，发病前驱症状常有全身不适，低热、食欲不振等症状，病程早期可见潮红斑，继而在红斑基础上出现粟粒至绿豆大小的水疱，呈群集或疏散分布。患者需遵医嘱选用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦胶囊、溴夫定片等。

二、大疱性类天疱疮

本病病因尚不清楚，一般认为属于自身免疫异常导致的疾病，主要见于老年人，男性略多于女性。患者通常先有口腔黏膜溃疡或裂隙，随后迅速发展成为水疱样改变，并且逐渐融合扩大，形成水疱和血泡，疱壁薄而易破，容易发生溃烂。此时需要及时就医，在医生指导下应用糖皮质激素药物进行治疗，如醋酸泼尼松龙片、地塞米松磷酸钠注射液等，必要时还需进行气管插管、静脉输液等支持疗法。

此类人群平时需要注意保持局部清洁卫生，避免抓挠患处，以免继发感染。饮食上注意营养均衡，可以适当多吃新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物，如苹果、香蕉、牛奶、鸡蛋等。

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