预防压疮最好的方法是避免产生导致压疮的原因。对于长期卧床的患者而言,主要是防止局部组织受到持续性压迫,从而引起血液循环受阻、组织缺氧而发生坏死。通常可采取减少骨突部位压力、增强皮肤血流循环、营养支持等措施进行处理。
一、减少骨突部位压力
1.使用专业床垫:如气囊充气床垫、水袋床垫、硅胶床垫等,这些床垫可以有效地分散身体的压力,减缓骨突部位的压力,并且可以根据病人的需要进行调整,以适应不同的体位变化。
2.定时翻身:建议每两小时左右更换一次姿势,或者采用侧卧-仰卧-侧卧的方式交替变换姿势,也可以在长时间固定不动后适当活动一下身体,比如屈伸肢体或转动腰部等动作来缓解局部压力。
3.改变体位时的帮助工具:如果病人无法自行移动身体,则可以在医生指导下使用一些帮助工具,例如坐椅、轮椅等辅助设备,以减轻脊柱和骨盆的压力。
4.其他方式:还可以通过穿戴合适的服装、使用护膝、护肘等辅助器具来保护骨突部位,降低外界环境对骨突部位的刺激,同时也要保持室内温度适宜,避免因寒冷而导致血管收缩,加重骨突部位的压力。
二、增强皮肤血流循环
1.按摩与热敷:可以用手掌在受压部位轻轻按揉,促进血液循环;也可用温湿毛巾或热水袋敷于患处,增加皮肤温度并促进血液流动。
2.机械性加温:利用红外线灯、暖风机等装置,将热量均匀地传递到受压区域,提高皮肤温度,加速血液循环。
三、营养支持
给予高蛋白、高维生素、低脂饮食,必要时可通过静脉补充液体和营养物质,保证机体代谢需求,增强抗病能力。
四、药物治疗
可在医生指导下外用贴剂,如金黄膏、复方南星止痛膏等具有活血化瘀作用的药膏,有助于改善局部微循环,达到防治压疮的目的。
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