急性湿疹要和接触性皮炎如何鉴别

急性湿疹的诊断需与接触性皮炎鉴别的方法包括病因、症状、病程、组织病理学检查以及治疗反应。

1.病因

急性湿疹是由多种内、外因素引起的皮肤炎症，如遗传、环境、饮食等。而接触性皮炎则主要由接触过敏原物质引起。

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2.症状

急性湿疹通常表现为红斑、水肿基础上粟粒大小丘疹、水疱、糜烂及渗出。接触性皮炎的症状包括瘙痒、红斑、肿胀、水疱或脱屑。

3.病程

急性湿疹的病程较短，可能为数天至数周不等。接触性皮炎的病程也相对较短，但通常不超过6周。

4.组织病理学检查

急性湿疹的组织病理学检查可见表皮内或下方水疱形成，真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润。接触性皮炎的组织病理学检查显示角质层下水疱或大疱形成，毛细血管扩张，真皮浅层水肿，嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润。

5.治疗反应

急性湿疹患者对系统使用糖皮质激素治疗有较好的反应。接触性皮炎患者对短期口服泼尼松效果较好。

在诊断急性湿疹与接触性皮炎时，应避免搔抓患处以防感染，并注意观察病情变化，以便及时处理。

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