白癜风在皮肤科中属于哪类疾病

白癜风是一种后天性、色素脱失性皮肤病，在临床和实验室检查中，该病具有自身免疫、遗传及黑素细胞破坏等病因学说。因此，白癜风既不属于感染性疾病，也不属于变态反应性疾病，更不是遗传性疾病，而归为不明原因的色素脱失性疾病。

一、概念

白癜风是由于皮肤和毛囊内的黑色素细胞功能消失或损伤所致，可由多种因素导致，如精神压力大、日光暴晒、接触化学物品等。皮损处可见大小不等、形状不定的白色斑块，边界清晰，无自觉症状，但白斑会随着病情加重而逐渐扩散蔓延。

二、发病机制

1.自身免疫：当机体和黑素细胞抗原产生交叉反应时，T淋巴细胞被激活并释放出多种炎性介质和其他生物活性物质，作用于正常组织，使酪氨酸酶系统功能受损或丧失，从而引起皮肤白斑。

2.遗传及黑素细胞破坏：研究表明，白癜风患者常有阳性家族史，且近亲发病率明显高于普通人群，提示可能与基因有关。另外，如果出现节段型白癜风，则考虑可能与神经精神因素影响有关，也可能是由于局部机械刺激，如摩擦、压迫等诱发。

3.其他方面：部分学者认为白癜风的发生还可能与表皮外层角质形成细胞内谷氨酰胺酶(Glutamate decarboxylase，GAD)基因突变有关；或者与微量元素铜缺乏等因素相关。

三、治疗

白癜风一般很难治愈，临床上主要以控制症状为主，可在医生指导下使用激素类药物，如醋酸泼尼松片、倍他米松乳膏等进行治疗，也可以选择钙调磷酸酶抑制剂，如吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等涂抹患处。若效果不佳，还可通过移植治疗、脱色治疗等方式改善症状。

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