颈动脉硬斑怎么办

如果发现颈动脉有硬斑块，需要根据不同的情况给予相应的处理。如果是首次发现的、稳定的颈动脉硬斑块，并且没有导致血管狭窄，则不需要特殊治疗，定期复查即可。但如果引起血管狭窄，则需积极进行药物或手术干预。

一、无需特殊治疗

1.改善生活方式：注意低盐饮食，控制好血压、血糖和血脂等危险因素，戒烟限酒，避免熬夜，保持健康的生活方式。

2.监测：对于无症状性颈动脉硬化患者，建议每0.5-1年到医院进行一次超声检查，以评估病变进展的情况。

二、药物治疗

1.降压药：如尼卡地平、拉贝洛尔等钙离子拮抗剂类药物；以及硝苯地平等β受体阻滞剂类药物，可以扩张血管，减少心肌耗氧量，从而降低外周血管壁的压力，达到降压的效果。

2.调脂稳定斑块药：包括他汀类药物，比如辛伐他汀、阿托伐他汀等，还有非诺贝特、吉非贝齐等贝特类药物。通过抑制胆固醇合成及吸收，使血液中的胆固醇水平下降，同时还能促使已经沉积在血管内的粥样斑块逐渐溶解，进而防止病情进一步加重。

3.抗血小板聚集药：常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等，能够阻止血小板黏附于受损血管内膜，并可抑制血栓形成。

4.其他：若出现脑供血不足的症状时，还可遵医嘱应用银杏叶提取物片、曲克芦丁片等扩张脑血管的中成药辅助治疗。

三、手术治疗

当颈动脉存在严重的狭窄，为70%及以上，甚至造成局部闭塞时，此时单纯靠吃药可能无法缓解，需要考虑是否要采取外科介入治疗，例如支架植入术或者开放性手术取出血栓。此外，日常生活中还要注意适当运动，避免久坐不动，以免影响血液循环。

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