白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,在临床上表现为局限性的或泛发的皮肤白斑。对于白癜风患者出现的白斑,治疗方法主要包括外用药物、口服药物、光疗及移植疗法等。
一、外用药物
1.糖皮质激素:是治疗白癜风的有效手段之一,但要在医生指导下使用,常见的有卤米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。在白癜风进展期禁止应用,以免加重病情。
2.钙调磷酸酶抑制剂:如吡美莫司软膏、他克莫司软膏等,适用于早期且薄壁较大的斑疹,对进展期和肥厚性瘢痕有效果。
3.维生素D及其衍生物:常用的有卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等,可以抑制细胞增殖、调节表皮分化、抗炎及稳定表皮细胞生长微环境。
4.氮芥乙醇:具有免疫调节作用,可用于无瘢痕倾向的患者,常用浓度为0.5%-1%之间,需要注意局部刺激症状以及过敏反应。
二、口服药物
白癜风处于稳定期时,一般会选用口服药进行系统治疗,比如白癜风丸、驱白巴布期片等中成药,也可以选择小剂量的糖皮质激素类药物,如泼尼松、地塞米松等。另外,还可以选择中药治疗,如白灵片、白癜风胶囊等。
三、光疗
包括窄波紫外线照射、NB-UVB照射等,适用于各型、各期白癜风患者的治疗,尤其是进展期患者适用更多。光疗需专业人员操作,不建议患者自行操作。
四、移植疗法
将自体表皮或黑素细胞接种到白斑区以达到复色目的,适用于稳定期节段型和未完全褪色面积较小的患者,疗效较好。
五、其他方法
如遮盖剂治疗,适用于要求美观、暴露部位的患者,常用的有色酊剂有竹叶青酊、补骨脂酊等。此外,也可通过脱色治疗改善症状,适用于全身任何部位,但是需要多次治疗才能见效。
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