小拇指灰指甲发黄变厚了是因为真菌入侵甲板及甲床，影响指甲正常生长所导致的症状表现。
真菌通过血液循环或直接接触传播至指甲，开始繁殖后会分解指甲中的角蛋白，使指甲变薄、变形，并且颜色逐渐变为黄色。同时，真菌还会分泌一种酶类物质，这种物质能够溶解指甲表面的角质层，从而使指甲变得脆弱易碎，容易断裂或者脱落。如果不及时进行抗真菌药物治疗，病情进一步发展，可能导致指甲增厚、变形等严重后果。因此，对于已经出现发黄变厚症状的患者而言，积极接受专业治疗是非常必要的。
如果患者的免疫系统受损或患有糖尿病，则可能成为真菌感染的高危人群，此时更容易患上灰指甲。这是因为这些因素削弱了身体对抗真菌的能力，使得真菌更易于侵入指甲。
针对灰指甲的治疗通常需要长期坚持使用外用或口服抗真菌药膏、喷剂或片剂，以彻底清除体内的真菌感染源。在治疗期间，应避免与他人共用个人卫生用品，以免传染给他人。
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