灰指甲即甲癣,在临床上,可以通过病史、临床表现、实验室检查以及组织病理学检查等,来鉴别甲癣和扁平苔藓。若患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊,在医生的指导下完善相关检查,明确诊断。
1、病史:甲癣常由皮肤癣菌感染所致,常见的病原菌为皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,可以通过密切接触发生传播。扁平苔藓的病因尚未明确,可能与免疫、遗传、病毒感染、药物等因素有关,属于特发性疾病,没有传染性;
2、临床表现:甲癣的临床表现主要为甲板浑浊、增厚、变脆、变色、萎缩等,患者可出现甲板脱落的症状。而扁平苔藓主要表现为指甲的粗糙、肥厚、变薄、萎缩等,通常全甲板可呈现出地图状,但一般不会出现甲剥离。如果不及时进行治疗,部分患者可能会出现甲剥离症;
3、实验室检查:完善血液检查后,甲癣患者可表现为血清中的白细胞增多、血沉加快等。而扁平苔藓血液检查结果一般为血清球蛋白升高、白细胞介素6升高;
4、组织病理学检查:刮除病甲后,进行组织病理学检查,可以看到厚壁不规则的颗粒状表皮癣菌,呈黑色或灰色。在显微镜下观察,其颗粒顶端有大量的角蛋白包涵体,属于真菌的一种,即慢性肉芽肿型。
在日常生活中,建议注意个人卫生,勤洗手脚,不与他人共用生活物品,如毛巾、拖鞋等。建议及时前往医院完善相关检查,明确病因后遵医嘱进行治疗。
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