灰指甲也称甲癣,由皮肤癣菌引起,由于甲板失去了正常屏障,使得甲板内成为真菌的适宜生长环境,导致真菌不断的繁殖,破坏了甲板,侵入甲下组织,从而引起的一种疾病,可从临床表现、镜检、真菌培养、组织病理检查以及免疫学检查来诊断。
1、临床表现:主要表现为甲板变厚、变脆、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平或破损等,患者一般无自觉症状;
2、镜检:可看到广泛的菌丝和成堆的角蛋白碎片,真菌检查呈阳性;
3、真菌培养:可取甲屑直接涂片,放入10%的氢氧化钾溶液中,置于偏光显微镜下观察,如呈阳性则有真菌生长;
4、组织病理检查:必要时可刮取甲屑,在显微镜下观察,如见到真菌的假菌丝和孢子结构即可确诊;
5、免疫学检查:常用的检测方法包括针对真菌性肉芽肿的免疫荧光染色、真菌培养及抗原检测。针对念珠菌的免疫荧光染色,若多次检查结果为阳性,则有助于诊断。
由于灰指甲有一定的传染性,对于患有灰指甲的患者,建议不要与健康人接触,避免传染给家人或朋友。同时建议患者及时就医,在医生指导下进行治疗,以免耽误病情。
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