眼睑结膜黑色素肿瘤,在临床上比较少见。常见的是内皮样血管瘤、角膜边缘性基底细胞癌、色素性上皮内瘤等,是眼睑常见的恶性肿瘤。早期诊断和治疗对预后有较大影响,需要引起重视。
1、内皮样血管瘤:常表现为反复发作的眼睑皮肤点状或者结节状充血,常伴有疼痛、眼红等症状。病变较局限时,可以手术切除,一般不会影响视力。如果病变较大,侵犯真皮或引起眶内出血,可考虑眼睑成形术,切除病变部位;
2、角膜边缘性基底细胞癌:临床症状多不明显,常在睑缘部出现灰白色浸润的圆形斑块,边界不清。病变较局限时,可以行眼睑肿瘤切除术,一般不影响视力。如果病变较大,侵犯真皮或出现眶内广泛浸润时,需考虑眶内容物剜除术,甚至眼球摘除术;
3、色素性上皮内瘤:常表现为色素性上皮内瘤呈结节状或菜花样肿物,表面粗糙,常伴有溃疡或出血。病变较局限时,可以手术切除,如果病变较大或者复发,可以联合自体角膜缘上皮移植,或者二次肿瘤切除术;
4、其他:眼睑黑色素瘤还可由其他部位恶性肿瘤转移而来,比如黑色素瘤转移到眼睑时,常伴有眼睑出血、疼痛等症状。可以手术切除转移的病灶,同时联合放疗、化疗,控制病情。
所以,眼睑结膜黑色素肿瘤一旦确诊,应及时进行治疗。治疗期间要注意劳逸结合,保持乐观心态,积极配合治疗。
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