脸上蓝痣一般不需要切除。
脸上蓝痣通常是由于遗传因素导致的色素沉着异常，属于一种常见的皮肤良性病变，通常不会对健康造成威胁，因此不必进行手术切除。但是，如果患者担心其可能发展为恶性肿瘤，或者出现不适症状如疼痛、瘙痒等，则应及时就医评估是否需要治疗。
对于面积较大或深度较深的蓝痣，建议患者及时就医，考虑通过激光去除或冷冻治疗等方式进行处理。
日常生活中，患者应注意观察蓝痣的变化，如发现颜色加深、形状改变等情况，应及时就医以排除恶变的可能性。此外，避免长时间暴露于阳光下，使用防晒霜保护皮肤也很重要。
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