头上的粉瘤是否需要手术取决于其大小、位置以及是否有症状。
粉瘤是常见的良性皮肤病变，通常不需要立即手术。但当粉瘤增大至一定程度或出现疼痛、红肿等症状时，表明可能存在继发感染或其他并发症的风险，此时应考虑手术切除以防止病情进一步恶化。此外，若患者有特殊需求如美容要求，则也可在医生评估后选择手术治疗。
如果粉瘤伴有局部炎症反应或感染迹象，可能需要先控制感染后再行手术。
建议定期观察粉瘤的变化，以免因体积过大而增加手术难度和风险，并注意避免挤压或刺激粉瘤以防感染。
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