尖锐湿疣病理报告可以排除尖锐吗？

尖锐湿疣病理报告通常无法排除尖锐湿疣，病理报告显示的是被检组织的病理变化形态，但是尖锐湿疣的诊断，需要通过醋酸白试验以及人乳头瘤病毒核酸检测等相关检查，进行综合判断。

1、醋酸白试验：指以3%-5%醋酸溶液浸湿的纱布，包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面，3-5分钟后揭去，此时典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物，而亚临床感染则表现为白色的斑点或斑片;

2、人乳头瘤病毒核酸检测：对于无法通过醋酸白试验或人乳头瘤病毒核酸检测的患者，可采用人乳头瘤病毒核酸检测。通过拭子取得病变组织或病毒颗粒，利用聚合酶链反应，进行人乳头瘤病毒核酸检测，敏感性高，特异性强;

3、组织病理检查：取病变组织进行病理检查，通常可以发现典型的空心疣状丘疹或乳头状疣，其表现为表面粗糙角化，呈污灰色或白色，中央有脐凹，有时为软的疣状增生，表面有脓性分泌物，也可呈菜花状，疣体多呈白色，周围有一圈灰白色的鳞片，湿润并有光泽，表面有散在的角化过度区，表面有颗粒层，且质地坚硬，呈灰白色或淡红色，颗粒间常存在脓液，也可呈中央有脐凹，呈菜花状，伴有明显的瘙痒症状;

4、其他：对于阴道或宫颈部位的尖锐湿疣，可通过阴道镜等检查，取活组织进行病理检查，通常可以发现较为典型的表皮增生，表皮角化不全，外观似脂溢性角化病，真皮乳头延伸到表皮下，有明显的空泡形成，表皮内有大量的淋巴细胞浸润，且浸润部有较多的角化不良区，颗粒层有明显的过度角化。

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