急性湿疹通常在临床表现上以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性湿疹会有苔藓样变,伴有剧烈瘙痒。判断是否是急性湿疹,可以通过观察皮损形态、发病时间、发病部位,以及伴随症状等方面进行判断。
1、皮损形态:急性湿疹的皮损初期为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疱疹或丘疱疹顶端会出现明显的点状渗出及小糜烂面。如果继发感染,则会出现脓疱、脓痂等,之后糜烂面会逐渐干燥、结痂、脱屑;
2、发病时间:急性湿疹可以全年发病,也可以在某些特定的季节发病,如花粉季节、冬季等。慢性湿疹全年均可发病,但多在春秋季节发病;
3、发病部位:急性湿疹的皮损主要发生在易受摩擦的部位,如手背、小腿等,皮损表现为边界不清的多形性皮疹,可呈红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹。而慢性湿疹常发生于小腿、肘窝、乳房等部位;
4、伴随症状:急性湿疹一般会伴有剧烈瘙痒,慢性湿疹一般会伴有皮肤干燥、脱屑等症状。
此外,急性湿疹的病程通常较短,而且皮损可自行消退,而慢性湿疹的病程通常较长,可反复发作。通过这三点可以大概判断是急性湿疹还是慢性湿疹,但最终确诊湿疹的性质仍需要由医生通过观察皮损形态、病史等进行判断。
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